только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 11
Страница 1 / 13

Глава 7 МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ У ДЕТЕЙ

МКБ встречается более чем у 1-3% населения и занимает одно из ведущих мест в структуре урологических заболеваний. Стремление урологов удалить камень из почки и мочеточников наиболее щадящим методом служит основанием для поиска новых подходов. За последние годы получили развитие такие малоинвазивные методы лечения, как перкутанная нефролитотомия и дистанционная ударно-волновая ли-тотрипсия. Они могут применяться самостоятельно, а также в комбинации с открытыми оперативными вмешательствами. Выбор того или иного метода лечения зависит от множества факторов: величины, формы, плотности и локализации конкремента, имеющихся осложнений уролитиаза, состояния уродинамики мочевых путей и функционального состояния почки на стороне поражения.

камни почек

Почечные камни встречаются у детей значительно чаще, чем это предполагают. Их не диагностируют потому, что меньше всего о них думают. Нефроуретеролитиаз наблюдается у мальчиков в 2 раза чаще, чем у девочек.

По химическому составу различают камни из мочекислых солей - ураты, из щавелевокислого кальция - оксалаты, из фосфорных солей - фосфаты. Ураты имеют желто-коричневый цвет и гладкую поверхность. Оксалаты очень тверды, поверхность их усеяна шипами; они темно-бурого цвета и по строению напоминают малину. Фосфаты отличаются мягкостью, хрупки, гладки или слегка шероховаты; цвет их белый. Значительно реже встречаются камни другого состава: цистино-вые, белковые, фибринозные. У детей в значительном числе случаев мы имеем дело со смешанными по составу камнями, состоящими главным образом из уратов, фосфатов и оксалатов.

Камни почек обычно одиночны. Форма камней чрезвычайно разнообразна. Маленькие камни чаще всего бывают круглыми и угловатыми, иногда с бугорками и шипами.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация