При проведении ФДТ используются различные источники света (табл. 3.1). Важно помнить, что для получения лечебного эффекта спектральная мощность используемого светового источника должна соответствовать максимальному уровню поглощения ФС.
Таблица 3.1. Виды источников света для фотодинамической терапии
| |
| Импульсные на красителях, лазеры титанил-фосфат-калия, инфракрасные |
Широкополосные постоянно-волновые источники света | Красный, зеленый, синий солнечный свет |
Некогерентные полихроматические источники | Газоразрядные лампы, светоизлучающие диоды |
Когерентные монохроматические источники | Импульсный источник света (IPL) |
ЛАЗЕРЫ
Наиболее распространенными источниками света для проведения ФДТ являются лазеры. Лазерную технику начали широко использовать в биофизических экспериментах непосредственно с момента создания опытных образцов лазеров. Для ФДТ важны следующие характеристики лазерного излучения: монохроматичность, возможность работать на разных длинах волн (за счет перестройки или смены типа лазера), направленность, малая рассеиваемость, обеспечивающая возможность
фокусировки, например для введения в тонкий световод при эндоскопической ФДТ и внутритканевого подведения света. Когерентность для ФДТ принципиальной роли не играет.
Важнейший инструмент лазерной медицины - световод. В практической медицине востребован волоконный инструмент на базе световодов сечением 200-800 мкм. Медицинские волоконные световоды детально описаны в монографии В.В. Тучина. Направленность и фокусируемость лазерного излучения обеспечивают возможность его введения в моноволоконные кварцевые световоды со светонесущим диаметром от 5 мкм и выше. Угол выходного излучения с плоского торца световода составляет 10-15° с неравномерным по пятну и углу Гауссовым распределением. Для гомогенного распределения световой энергии в пятне используют микролинзы.
Для наружного облучения применяют световоды с микролинзой на конце, обеспечивающей гомогенное распределение света в пятне. Для внутриполостного облучения и внутритканевого подведения света используют световоды с диффузорами (рассе-ивателями): сферическими или цилиндрическими, длиной от 5 до 60 мм. Для некоторых вариантов внутриполостного облучения используют устройства с отражателями света под углом 45-60° (side fiber).