только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 17 / 38
Страница 1 / 26

Глава 14 ШИЗОФРЕНИЯ

Шизофрения (от греч. schizo - «расщепляю», phren - «ум, душа») - прогрессирующее (прогредиентное) эндогенное психическое заболевание, для которого характерны утрата единства психических функций, нарушения мышления, обеднение эмоциональной сферы (неподвижность эмоций, по Э. Блейлеру) и нарастающее ослабление психической активности (ослабление энергии психической жизни, по С.С. Корсакову, падение энергетического потенциала, по К. Конраду). Кроме этих основных симптомов, без наличия которых диагностика сомнительна, проявляются и дополнительные симптомы: навязчивости, сенестопатии, истерические, ипохондрические симптомы, бредовые, галлюцинаторные, псевдогаллюцинаторные расстройства, депрессивные, маниакальные, кататонические, оней-роидно-кататонические проявления. Дополнительные симптомы, как их назвал Э. Блейлер, могут быть, а могут и не быть, в то время как основные симптомы обязательны. Память и приобретенные ранее знания сохраняются, так что собственно интеллект при шизофрении не страдает.

В МКБ-10 шизофрения кодируется под рубрикой F2. Это психическое заболевание как самостоятельная нозологическая форма было выделено в 1896 г. известным немецким психиатром Эмилем Крепелином под названием «раннее слабоумие» (dementia рrаесох). Проведя длительные наблюдения над различными больными, у которых развивались острые психозы с картиной бредовых, галлю-цинаторно-бредовых расстройств, аменцией, спутанностью, острыми депрессивно-бредовыми или маниакально-бредовыми расстройствами, кататонией, он отметил, что завершающие стадии болезни через 10-15-20 лет характеризуются общим свойством - оскудением всей психической жизни пациентов, утратой интересов к жизни, общим поглупением (verblӧdung по-немецки - «оглупление»). Этот роковой исход в слабоумие у довольно молодых людей Э. Крепелин считал основным свойством болезни, отсюда название «раннее слабоумие». Термин «шизофрения» был предложен в 1911 г. крупным швейцарским психиатром Э. Блейлером. Он полагал, что шизофрения -

Для продолжения работы требуется вход / регистрация