Глава 1. АНАТОМИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. ЛИМФООБРАЩЕНИЕ

Анатомия и лимфообращение молочных желез изучены достаточно подробно.

На рис. 1.1 отражены некоторые усредненные морфометрические параметры молочных желез. Они имеют значение при выборе хирургического доступа, в аспектах эстетической хирургии, подборе специального белья и т.д.

На рис. 1.2 представлен сагиттальный срез молочной железы, где обозначены основные анатомические элементы и подлежащие анатомические структуры.

Условное деление молочной железы на квадранты (рис. 1.3) позволяет четко обозначать локализации патологического процесса, планировать локальную терапию, систематизировать данные для статистического учета и т.д.

Лимфатической системе в онкологии придается существенное значение, поскольку она участвует во многих процессах, происходящих при раке. В последние годы отношение к этой системе существенно изменилось. Лимфатическая система молочной железы состоит из внутриорганных лимфатических капилляров, внеорганных отводящих сосудов и регионарных лимфатических узлов (рис. 1.4).

Рис. 1.1. Средние морфометрические параметры молочных желез: 1 - расстояние от ключицы до соска (21 см); 2 - диаметр соска (0,5-0,9 см); 3 - высота соска (0,4-0,6 см); 4 - диаметр ареолы (3,3-4,4 см); 5 - расстояние от соска до центра грудной клетки (8-11 см); 6 - расстояние от соска до складки (7,0-8,5 см); 7 - длина складки (10,0-13,5 см)

Рис. 1.2. Сагиттальный срез молочной железы с прилежащими тканями

Рис. 1.3. Деление молочных желез на квадранты

Рис. 1.4. Модель лимфатической системы области шеи и груди

Лимфатические сосуды в междольковом пространстве образуют глубокую сеть в виде сплетений между железистыми дольками и млечными протоками. Внутриорганные и вне-органные лимфатические сосуды и группы лимфатических узлов могут соединяться между собой.