только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 29 / 31
Страница 1 / 21

Глава 20. Детская хирургия

Ричард Дж. Ингланд

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЛАВЫ

Неотложные состояния пищеварительной системы у новорожденных

Дефекты брюшной стенки

Проблемы с желудочно-кишечным трактом у младенцев и детей

Хроническая и рецидивирующая боль в животе

Младенцы с желтухой

Образования в брюшной полости у детей

Злокачественные образования в брюшной полости у детей

Ректальное кровотечение у детей

Шейные опухоли у детей

В этой главе рассматриваются некоторые из неотложных хирургических состояний у новорожденных, более распространенные проблемы хирургии детского возраста, возникающие в амбулаторных отделениях, а также распространенные неотложные хирургические заболевания у детей.

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Атрезия пищевода

Существует пять основных типов атрезии пищевода, самый распространенный (85% случаев) из которых - слепое окончание верхнего отрезка пищевода и трахеоэзофагеальный свищ в нижнем отделе пищевода (рис. 20.1, А). Чистая атрезия пищевода (рис. 20.1, Б) (без трахеоэзофагеального свища) существует

в 8% случаев. Остальные типы крайне редки. В одних случаях имеется лишь короткий зазор между слепым верхним отделом пищевода и дистальным отделом пищевода, а в других - длинный. Частота атрезии пищевода составляет 1:3000 рождений.

Рис. 20.1. Типы атрезии пищевода: А - атрезия пищевода с дистальным трахео-эзофагеальным свищом, - самая распространенная, с частотой 85%; Б - изолированная атрезия пищевода с частотой 8%. Обратите внимание на большой промежуток между проксимальным и дистальным отделом пищевода

Крайне часто возникают сопутствующие аномалии, зашифрованные в аббревиатуре VACTERL:

• Vertebral anomalies - аномалии позвоночника (например, полупозвонок);

• Anorectal anomalies - аноректальные аномалии (например, атрезия заднего прохода);

Для продолжения работы требуется вход / регистрация