Акне новорожденных

Акне новорожденных - транзиторное заболевание (состояние) новорожденных, характеризуемое появлением воспалительных папул, пустул и папуло-пустул на участках кожного покрова с повышенным салоотделением (чаще всего на голове), склонное к самостоятельному разрешению (рис. 42).

Синонимы: неонатальное акне, аcne neonatorum, неонатальный пустулез, цефалический пустулез, неонатальный цефалический пустулез, угри новорожденных.

Эпидемиология

Пол: нет гендерной разницы.

Заболеваемость: у 20% всех детей первых дней жизни.

Анамнез

Высыпания, напоминающие акне, развиваются в первые 30 дней жизни ребенка и представлены красными нефолликулярными пустулами и папулами, папуло-пустулами, локализующимися на коже щек, подбородка, век и лба. Следует отметить отсутствие комедонов.

Диагностические критерии неонатального цефалического пу-стулеза, предложенные R. Rapelanoro и соавт.:

1) возраст дебюта (первые 30 дней жизни ребенка);

2) локализация высыпаний на голове;

3) выявление грибов рода Malassezia при прямой микроскопии;

4) отсутствие других причин неонатального пустулеза;

5) ответ на терапию топическим кетоконазолом.

Течение

Разрешается самостоятельно. Регресс наступает в течение от 4 нед до 3 мес. Однако иногда сыпь может персистировать до 6-12 мес.

Классификация

Общепринятой классификации данного заболевания нет.

Этиология

Неонатальный цефалический пустулез в ряде случаев развивается вследствие чрезмерного размножения дрожжеподобных

Рис. 42. Акне новорожденных: а - множественные пустулы на лице; б - высыпания папуло-пустул на волосистой части головы; в - милиарные папулы на щеках; г - распространенные высыпания на туловище

грибов рода Malassezia (чаще M. sympodialis, М. globosa, М. furfur) на коже ребенка. Malassezia питаются липидами (липофильные), их выращивают на среде Сабуро.