Остеоартрит (ОА, остеоартроз) - гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава: хряща, субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц [1].
КОДЫ ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ 10-ГО ПЕРЕСМОТРА
Таблица 1. Коды по МКБ-10
| |
| Первичный генерализованный остеоартроз |
| |
| |
| |
| |
| Артроз I запястно-пястного сустава |
| |
КЛАССИФИКАЦИИ
Клиническая классификация
Первичный ОА развивается в определенных суставах (например, хондромаляция надколенника, являющаяся легкой формой остеоартроза, развивающегося у молодых людей). Первичный ОА подразделяется в зависимости от локализации очагов поражения (например, кисти, стопы, коленный или тазобедренный сустав). Если первичный ОА поражает много суставов, то он классифицируется как первичный генерализованный ОА.
Вторичный ОА развивается вследствие изменения условий функционирования хряща. Такие состояния включают в себя серьезные травмы, врожденные аномалии суставов, метаболические дефекты (например, гемохроматоз, болезнь Вильсона), инфекции (вызывающие постинфекционные артриты), эндокринные заболевания и невропатии, а также заболевания, нарушающие нормальную структуру и функции гиалинового хряща (например, ревматоидный артрит (РА), подагра, хондрокальци-
ноз) [2].
Первичный (идиопатический) ОА
А. Локализованный (<3 суставов).
• Суставы кистей.
• Суставы стоп.
• Коленные суставы.
• Тазобедренные суставы.
• Позвоночник.
• Другие суставы.
Б. Генерализованный (3 сустава и более).
• С поражением дистальных и проксимальных межфаланго-вых суставов.
• С поражением крупных суставов.
• Эрозивный. Вторичный ОА
• Посттравматический.
• Врожденные, приобретенные или эндемические заболевания (болезнь Пертеса, синдром гипермобильности и др.).