Глава 21. Основные принципы оптимизации процессов постнагрузочного восстановления
М.Д. Дидур, С.А. Парастаев
Организация и методология подготовки спортсменов высокого классаСтатья 2 Федерального закона от 04.12.2007 № 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации». в последние десятилетия активно трансформируется, вбирая в себя все последние достижения педагогической и медицинской науки и практики.
Термин «восстановление работоспособности» применительно к спортивной деятельности не имеет в отечественной литературе четкого нормативного раскрытия и определения, хотя употребляется в профессиональной литературе уже несколько десятилетий. В то же время в федеральном законодательствеП. 1, статья 42.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 08.06.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». об охране здоровья граждан данный термин погружен в систему медико-биологического обеспечения спортсменов: «Медико-биологическое обеспечение спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации и спортивных сборных команд субъектов Российской Федерации — комплекс мероприятий, направленный на восстановление работоспособности и здоровья спортсменов, включающий медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера, систематический контроль состояния здоровья спортсменов, обеспечение спортсменов лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными пищевыми продуктами, проведение научных исследований в области спортивной медицины…».
Требования о проведении восстановительных мероприятий после интенсивных ФН, заболеваний и травм (самостоятельно или под руководством тренера) являются обязательной трудовой функцией тренера и спортсмена и включены в профессиональные стандартыПриказ Минтруда России от 07.04.2014 № 186н «Об утверждении профессионального стандарта «Спортсмен» (зарегистрировано в Минюсте России 22.05.2014, № 32397); приказ Минтруда России от 07.04.2014 № 193н «Об утверждении профессионального стандарта “Тренер”» (зарегистрировано в Минюсте России 10.07.2014, № 33035)..
Зарубежные специалисты оперируют аналогичным термином — recovery — и рассматривают его как многогранный (например, физиологический, психологический, биосоциальный) восстановительный процесс, анализируемый относительно временной шкалы (Kellmann M. et al., 2018). По мнению авторов международного консенсуса, «восстановление — это обобщенный (зонтичный) термин, который может быть дополнительно охарактеризован различными методами, методиками, способами, модальностями восстановления, например такими, как стратегии регенерации или психологического восстановления» (Kellmann M. et al., 2018).
Восстановление после тренировок и соревнований также определяется как меж- и внутрииндивидуальный многоуровневый процесс, происходящий во времени, для восстановления как физиологических, так и психологических ресурсов (Kellmann M., 2016).
Эти определения — результат эволюции представлений ученых за последние 20 лет. Так, в 2000 г. медицинская комиссия МОК определяла восстановление как «многоступенчатый процесс, включающий возвращение к исходному состоянию гомеостаза, а также как потенциал повышенного уровня готовности к физической деятельности» (Джексон Р., 2003).
Позиция большинства исследователей сводится к необходимости обеспечения адекватного баланса между суммарным стрессом, испытываемым спортсменом (тренировочная и соревновательная нагрузка, другие жизненные ситуации), и процессом восстановления, который очень важен для спортсменов для достижения планируемых результатов. Главные направления усилий ученых были сосредоточены на изучении физиологических и психологических стратегий восстановления для компенсации так называемых внешних и внутренних тренировочных и соревновательных нагрузок.
Систематический мониторинг процесса восстановления и последующей реализации конкретных методик восстановления направлен на максимальное повышение работоспособности и предотвращение таких негативных явлений, как недостаточное восстановление, переутомление, синдром перетренированности, травмы или заболевания (Kellmann M. et al., 2018).
Следует отметить, что активность научных исследований на направлении восстановления работоспособности спортсменов существенно возросла. Так, по данным PubMed, по тематике «восстановление работоспособности» за период 2015–2020 гг. опубликовано 6688 научных статей, из них системных обзоров — 732, метаанализов научной литературы — 105.
Сложившиеся во многом путем эмпирических подходов и многократно тиражируемые методики и рекомендации по восстановлению в отечественном спорте и медицинской практике требуют современного научного обоснования и понимания. В настоящее время в связи с новациями в федеральном законодательстве и вступлением в силу ГОСТ Р 56034 все клинические рекомендации должны соответствовать требованиям данных нормативных документов. Это, безусловно, относится и к спортивной медицине, в которой уровень доказательности ряда рекомендаций, особенно нефармакологических, остается недостаточным.
Обязательность проведения «научных исследований по разработке средств и методов восстановления работоспособности спортсменов» и необходимость использования их результатов в повседневной работе закреплена в федеральных законахСтатья 26 Федерального закона от 04.12.2007 № 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации»., регулирующих сферу физической культуры и спорта, и постоянно актуализируется в связи с антидопинговыми правилами.