Эксперт — это человек, который сделал все возможные ошибки в очень узкой области.
Нильс Бор
Результаты только хирургического метода лечения рака пищевода по-прежнему неудовлетворительны. Рецидив заболевания в течение первого года после операции возникает в 54–79% случаев [1]. Медиана общей выживаемости при только хирургическом методе лечения составляет всего 15 мес [2–4].
Неудовлетворительные результаты хирургического метода заставляют использовать мультидисциплинарный подход в лечении рака пищевода. Однако оценка влияния неоадъювантного и адъювантного лечения на исход заболевания все еще остается противоречивой [5].
C.G. Peyre и соавт. в 2008 г. опубликовали результаты мультицентрового международного исследования, направленного на выявление зависимости риска диссеминации рака пищевода и количества пораженных метастазами регионарных лимфатических узлов после эзофагэктомии. В исследовании было показано, что при поражении 3 лимфатических узлов и более вероятность системности заболевания составляет 50%, а при поражении 8 лимфатических узлов и более приближается к 100%. На основании полученных результатов был сделан вывод, что при метастатическом поражении лимфатических узлов лечение рака пищевода должно быть комплексным [6].