8.1. Витамины и витаминоподобные препараты
Указанные препараты в стоматологии имеют профилактическое и лечебное применение, что связано с нормализующим влиянием на течение биохимических реакций в тканях жевательно-речевого аппарата. Витаминная недостаточность часто имеет конкретные стоматологические проявления. Так, например, недостаточность витамина В1 сопровождается нарушением трофики слизистой оболочки рта, парестезиями, невритами, пародонтозом, цветущим кариесом. Этот витамин позволяет снизить содержание в тканях молочной и пировиноградной кислот, которые способствуют протеолизу тканей зуба и являются одними из возможных факторов патогенеза множественного кариеса. Недостаток витамина B2 может проявляться атрофией сосочков языка и хейлозом. В целом, витамины группы B тормозят развитие патологических процессов при разных стоматологических заболеваниях, связанных с нарушениями обменных процессов (стоматиты, экзематозный хейлит, глосситы, пародонтопатии).
Витамин C усиливает регенерацию тканей, эпителизацию, оказывает противовоспалительное действие, в связи с чем применяется при заболеваниях инфекционно-аллергической природы, пародонтозе, множественном кариесе, для ускорения заживления переломов костей лицевого скелета. Недостаток витамина A сопровождается развитием гиперкератоза. Этот витамин используется при заболеваниях с усиленным ороговением (красный плоский лишай, лейкоплакия).
Витамин Е за счет устранения местной гипоксии и нормализации кровообращения в слизистой оболочке при местном применении существенно тормозит развитие патологического процесса и ускоряет реэпителизацию при хейлитах, эрозивном и язвенном стоматите, заболеваниях пародонта.
Витамин D (D2 — эргокальциферол, D3 — холекальциферол) за счет нормализации фосфорно-кальциевого обмена и ускорения процессов отложения кальциевых соединений в костях и твердых тканях зуба используется для лечения и профилактики кариеса (в стадии пятна), ускорения срастания переломов костей челюсти, при остеопорозе.
Недостаток витамина K приводит к удлинению времени кровотечения, поскольку данный витамин необходим для процесса синтеза факторов свертывания крови в печени (протромбина, проконвертина и др.).