1.1. Историческая справка
Зубоврачевание зародилось в древние времена. На глиняных табличках Месопотамии содержались сведения о медицине, в том числе о зубоврачевании. Первые сведения о зубоврачевании в Древнем Египте относятся к временам Древнего царства (около 2800–2250 гг. до н.э.). Изучение египетских захоронений позволило выявить у мумий следы стоматологических вмешательств: зубы, соединенные между собой золотой проволокой (попытки протезирования), челюсти с просверленными круглыми отверстиями в области корней зубов. В 1807 г. при вскрытии пирамиды фараона Хефрена (2550 г. до н.э.) вблизи его мумии был обнаружен деревянный зубной протез.
Наибольшее развитие зубоврачевание получило в Древней Греции. Врачи эпохи Гиппократа отметили связь между расшатыванием зубов и гингивитом. Греки отмечали, что прорезывание зубов у детей сопровождается зудом десен, лихорадкой и диареей. Древние греки достигли большого успеха в лечении вывихов челюстей. Греческие врачеватели считали зубные болезни опасными, оказывающими воздействие на другие органы и системы человека. Древнеримский врач Авл Корнелий Цельс в своей книге «О медицине» описал заболевания зубов и десен. Он первым из врачей выделил болезни полости рта в самостоятельный раздел. Выдающийся врач Гален описал строение 32 зубов и разделил их на функциональные группы: резцы, клыки, премоляры и моляры. При переломах челюстей Гален использовал подбородочную пращу.
Со становлением христианства связано значимое для истории стоматологии событие: 9 февраля 249 г. на площади в Александрии гонители христианства подвергли пыткам уверовавшую во Христа Аполлонию — дочь видного александрийского чиновника, и требовали, чтобы она отреклась от своей веры. Ей поочередно удаляли зуб за зубом, дробили челюсти, угрожали сжечь. Ее зубы стали реликвиями. Культ святой Аполлонии распространился в Европе. В начале XX в. Международная федерация стоматологов объявила 9 февраля Международным днем стоматолога.
До XIV в. профессиональной подготовки специалистов по зубоврачеванию в странах Европы не было. Хирурги получали образование в армии. Амбруаз Паре описал показания для удаления зубов и технику этой операции, разработал методы шинирования зубов и челюстей, реплантации зубов, реставрации зубного ряда путем шинирования искусственных зубов с естественными с помощью золотой проволоки. Во Франции в 1699 г. Людовик XIV издал декрет, узаконивший звание хирурга-дантиста, что давало право на зубоврачебную практику после специального экзамена.
Первым предшественником бормашины стал ручной бор, изобретенный хирургом Корнелиусом Золингеном (1641–1687). Первую бормашину сконструировал Пьер Фошар в 1728 г. В 1790 г. дантист Джон Гринвуд придумал бормашину с ножным приводом. Первое зубоврачебное кресло изобрел в 1790 г. американский дантист Жозе Флагг.
В течение многих столетий в качестве пломбировочного материала врачи использовали свинец. После 1830 г. от применения свинца отказались. В 1826 г. французский дантист Огюст Таво предложил для пломбирования серебряную амальгаму. В начале XIX в. в качестве пломбировочного материала стали использовать цемент, состоявший из смеси порошка окиси цинка, жидкого хлористого цинка и тертого стекла, получивший название «парижская замазка». В 1858 г. химик Ростайнг изготовил фосфат-цемент, состоящий из порошка и жидкости.
С XIX в. стала активно развиваться терапевтическая стоматология. Для удаления пульпы фирма SS White (США) изготовила и запатентовала в 1866 г. тонкие и гибкие инструменты для расширения канала «Gates Glidden» и удаления нерва из канала «Nerve extractors». В 1836 г. американский дантист Шеаришуб Спунер при лечении зубов применил мышьяковистую кислоту для умерщвления нерва.
В 1840 г. врач Ригг подробно описал воспалительные заболевания пародонта, в 1867 г. он первым осуществил кюретаж пародонтальных карманов. В 1891 г. немецкий врач В.Д. Миллер предложил микробную теорию этиологии кариеса.
В XVIII–XIX вв. активно развивалось и зубопротезирование. В 1746 г. парижский дантист Пьер Мутон описал способ изготовления золотых коронок и кламмеров для фиксации съемных протезов.
Чарлз Гудиер в 1839 г. открыл способ вулканизации каучука, который стал использоваться для изготовления базисов съемных протезов.
Большое значение для развития зубоврачевания имело обезболивание. Первую попытку обезболивания с помощью закиси азота во время экстракции зубов предпринял Гораций Уэлс. Пионерами местной анестезии считают Карла Коллера, невролога и психиатра Зигмунда Фрейда и американского хирурга Уильяма Холстеда. Профессор В.К. Анреп изу-
чил физиологические свойства кокаина и первым стал вводить кокаин для местной анестезии.
В 1839 г. в Америке вышел первый в мире одонтологический журнал («American Journal of Dental Science»). Тогда же возникли первые общества одонтологов. В конце XIX — начале XX в. происходило становление детской одонтологии и гигиены в дентиатрии. Первая в Европе муниципальная одонтологическая клиника для детей была открыта в 1902 г. в Страсбурге датчанином Эрнстом Джессеном.
В начале XX в. начались исследования влияния фторирования воды на здоровье зубов. Было установлено, что флюориды в концентрации 1 мг/л способствовали предотвращению кариеса, что стало причиной фторирования питьевой воды.
Становление ортодонтии началось в конце XIX в. Одним из основоположников этого направления считают Н. Кингсли. Он первым применил внеротовую тягу для коррекции протрузии зубов. Официально основателем ортодонтии считают американского стоматолога Э. Энгла. Его классификацию зубных деформаций (1899) до настоящего времени используют во всем мире. В начале XX в. из ортопедической стоматологии выделилась гнатология, изучающая морфофункциональные взаимосвязи тканей и органов зубочелюстной системы.