только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 6 / 11
Страница 1 / 20

Часть III. Диагностика нейроурологических заболеваний

Основным критерием установки диагноза «нейрогенная дисфункция НМП (НДНМП)» является наличие урологических симптомов на фоне неврологического расстройства или заболевания. К НДНМП также относятся состояния, симптомы НМП которых являются следствием лечения заболеваний органов таза (мультимодальное лечение, лучевая терапия и хирургические вмешательства), сопровождавшихся повреждением тазовых нервов [1]. Урологические симптомы накопления и опорожнения могут быть дебютом или единственным проявлением неврологического поражения. Иных, более четких критериев установки диагноза НДНМП нет [2]. При НДНМП целью диагностики является установление типа нарушений. Тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование и дневники мочеиспускания являются обязательными этапами, проводимыми до планирования каких-либо дополнительных методов обследования пациента. Результаты первичного обследования не всегда позволяют определить тактику лечения и наблюдения в отдаленной перспективе, поэтому требуется более углубленное обследование.

При диагностике у всех пациентов с НДНМП рекомендуется оценивать неврологический статус, так как нарушения мочеиспускания вторичны и не всегда зависят от степени выраженности основного неврологического заболевания [3]. Ранняя диагностика и лечение имеют значение и при врожденных, и при приобретенных неврологических заболеваниях для профилактики необратимых изменений верхних мочевыводящих путей и НМП.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация