только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 9 / 13
Страница 1 / 55

VI. Состояние органа слуха у работников различных производств и отраслей экономики

6.1. Состояние органа слуха у работников горнодобывающей промышленности

Технологическая схема добычи руды на различных рудниках принципиально одинакова и включает бурение и взрывание шпуров и скважин, оборку, крепление кровли и бортов, погрузку и доставку руды, закладку выработанного пространства.

Для бурения шпуров и скважин на рудниках широко применяются самоходные буровые установки, а также ручные и телескопные пневматические перфораторы. Отгрузка горной массы производится с помощью ПДМ.

В процессе выполнения проходческих и очистных работ горнорабочие подвергаются воздействию комплекса неблагоприятных производственных факторов, ведущими из которых являются интенсивный шум в комбинации с общей или локальной вибрацией. К наиболее «шумоопасным» профессиям относятся проходчики, машинисты ПДМ, бурильщики, машинисты вибропогрузочных установок [1, 6].

Основные производственные операции у проходчика: бурение шпуров при помощи перфораторов (ручных или телескопных), скрепирование ручной пневмолебедкой, оборка бортов и кровли, разбив негабаритов на рудоспуске. В процессе выполнения этих операций на проходчика действует шум, локальная вибрация, породная пыль.

Шум является одним из ведущих неблагоприятных факторов производственной среды при бурении. Основным источником шума являются бурильные инструменты, работающие на сжатом воздухе под давлением 0,5 МПа и более. Шум перфораторов имеет аэродинамическое и механическое происхождение. Причинами его являются выхлоп отработанного воздуха, вибрация буровой штанги, взаимодействие деталей, утечка воздуха из воздушных коммуникаций, разрушение горной породы в шпуре и т.д.

На рабочих местах проходчиков эквивалентные уровни шума достигают 101–110 дБА (класс 3.3–3.4), что на 21–30 дБА выше предельно допустимых значений санитарно-гигиенических регламентов производственного шума. Спектры шума перфораторов являются широкополосными с максимумом звуковой энергии в области высоких частот (2000–8000 Гц).

Помимо шума, проходчики подвергаются действию интенсивной локальной вибрации, превышающей ПДУ на 4–12 дБ (класс 3.3).

Бурильщик осуществляет механизированное бурение шпуров и скважин с использованием самоходных буровых установок. К основным рабочим операциям относятся разметка шпуров для бурения, забуривание, основное бурение; к вспомогательным — перемещение бурильной установки, монтаж и демонтаж оборудования, техническое обслуживание, поднос материала. Бурильщики подвергаются воздействию постоянного шума, превышающего ПДУ преимущественно на средних и высоких частотах. Время непосредственного контакта рабочих с шумом составляет 6–7 ч при 7-часовой рабочей смене. Эквивалентные УЗД с учетом длительности воздействия за смену превышают существующие нормативы на 18–23 дБА (класс 3.3). При работе самоходных буровых установок отмечается превышение общей технологической вибрации преимущественно на низких и средних частотах на 3–13 дБ (класс 3.2).

Машинисты ПДМ, занимающиеся погрузкой взорванной горной массы в вагоны, разбивкой негабаритов, доставкой материалов, подвергаются воздействию шума, общей и локальной вибрации, физическим нагрузкам. Операции по погрузке и разгрузке руды сопровождаются интенсивным шумом вследствие ударов горной массы о металлические стенки ковшей, дно вагонов, а также от работы двигателя машины. Эквивалентные уровни звука составляют 90–102 дБА (класс 3.2–3.3). Шум имеет широкополосный спектр с отчетливо выраженным максимумом звуковой энергии в диапазоне средних частот (500–2000 Гц).

Общая вибрация, действующая на машиниста ПДМ, является транспортно-технологической и превышает ПДУ на 2–11 дБ (класс 3.2) [2].

Среди горнорабочих подземных профессий патология органа слуха от воздействия производственного шума имеет высокое распространение и диагностируется у 40,8% обследованных. При этом наиболее распространенной формой нарушений слуха являются ПВШ на орган слуха, выявляющиеся у 27,2% лиц и проявляющиеся повышением слуховых порогов в области высоких частот до 40–50 дБ (чаще на 3000–6000 Гц).

Сформировавшаяся профессиональная СНТ (СНТ/НСТ) различной степени выраженности регистрируется у 13,6% рабочих, в том числе с 1-й степенью снижения слуха в 9,2% случаев, со 2-й и 3-й — в 4,4%.

У горнорабочих различных профессий наблюдаются определенные особенности распространенности и степени выраженности профессиональной патологии органа слуха (табл. 6.1, рис. 6.1).

Таблица 6.1. Стажевая зависимость частоты профессиональной патологии органа слуха у подземных горнорабочих, %

Профессия Стаж
работы
Численность групп Нозологические формы
ПВШ на орган слуха ПСНТ I степени ПСНТ II и III степени Всего ПСНТ
Проходчики до 10 лет n = 63 15,8 p(1–2) <0,05
χ² = 4,22
1,5 p(1–3) <0,001
χ² = 12,6
0 1,5 p(1–3) <0,001
χ² = 17,3
11–20 лет n = 119 31,1 8,4 3,3 11,7
≥20 лет n = 99 26,2 23,2 6,0 29,2
всего n = 281 28,1 12,0 3,1 15,1
Бурильщики до 10 лет n = 41 12,1 p(1–3) <0,05
χ² = 4,55
0 p(1–3) <0,05
χ² = 5,36
0 0 p(1–3) <0,001
χ² = 10,2
11–20 лет n = 78 25,6 5,1 3,8 8,9
≥20 лет n = 105 30,4 16,2 8,5 24,7
всего n = 224 25,4 7,6 4,5 12,1
Машинисты ПДМ до 10 лет n = 36 11,1 p(1–3) <0,05
χ² = 4,94
0 p(1–3) <0,05
χ² = 4,83
0 0 p(1–3) <0,002
χ² = 9,4
11–20 лет n = 74 24,3 5,4 4,0 9,4
≥20 лет n = 93 32,2 16,5 8,6 25,1
всего n = 203 26,1 7,3 4,4 11,7
Критическое значение χ² = 3,84 (при p <0,05).
p(1–3) — достоверность различий между первой (стаж до 10 лет)
и третьей (стаж более 21 года) стажевыми подгруппами

Для продолжения работы требуется вход / регистрация