Статистика здравоохранения помогает руководителям различных уровней судить о качестве и эффективности лечебно-профилактической работы и оперативно принимать управленческие решения. Федеральный закон от 18.07.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» определяет правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в РФ в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Согласно данному закону медицинские противотуберкулезные организации ведут государственное статистическое наблюдение в области предупреждения распространения туберкулеза (статья 11). Во фтизиатрии, как и во всем здравоохранении, статистическая система основана на получении данных в виде отчетов, которые составляют в диспансерах, противотуберкулезных кабинетах, затем эти показатели суммируют в региональных головных учреждениях и далее предают в региональные медицинские информационно-аналитические центры.
С целью повышения качества сбора информации во фтизиатрии была сформирована система мониторинга туберкулеза в соответствии с приказом Минздрава России от 03.07.1997 № 193 «О создании государственной системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза» с созданием организационно-методических кабинетов диспансеров в региональных центрах мониторинга туберкулеза. Система сбора данных посредством статистических форм обладала не только преимуществами (единая программа, обеспечение сравнимости, показатели объема работы и использования ресурсов, простота и невысокая стоимость сбора материалов), но и определенными недостатками (малая оперативность, негибкая программа, ограниченный набор сведений, неконтролируемые ошибки учета и др.), в связи с чем были выделены несколько систем сбора информации.
Система федерального статистического наблюдения регламентирована постановлениями Госкомстата РФ. Основные отчетные формы, утвержденные в 1999–2002 гг. с последующей коррекцией, содержат основные данные, необходимые для оценки эпидемиологической ситуации и работы службы. Регламентированную приказами Минздрава России систему отраслевого статистического наблюдения используют для получения дополнительных сведений. Кроме этого, существуют оперативные системы ежемесячного мониторинга отдельных показателей. В табл. 13.1 представлены основные отчетные формы.
Таблица 13.1. Основные отчетные формы, утверждающие их приказы и сроки представления
| Учетно-отчетная форма или показатель | Утверждающий приказ | Сроки представления |
| Форма № 8 «Сведения о заболеваниях активным туберкулезом» | Приказ Росстата от 28.01.2009 № 12 (ред. от 20.01.2017) «Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения» | Раз в год |
| Форма № 33 «Сведения о больных туберкулезом» | Приказ Росстата от 31.12.2010 № 483 (ред. от 27.12.2016) «Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения за деятельностью учреждений системы здравоохранения» | Раз в год |
| Отчетная форма № 2-ТБ «Сведения о больных, зарегистрированных для лечения». Отчетная форма № 7-ТБ «Сведения о впервые выявленных больных и рецидивах заболеваний туберкулезом». Отчетная форма № 8-ТБ «Сведения о результатах курсов химиотерапии больных туберкулезом легких». Отчетная форма № 10-ТБ «Сведения о результатах интенсивной фазы лечения (по микроскопии мокроты)» | Приказ Минздрава России от 13.02.2004 № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза» | Ежеквартально, сводные формы раз в год |
| Форма № ВР-1Ф «Сведения о состоянии основных фондов организаций, оказывающих противотуберкулезную помощь, и финансировании противотуберкулезных мероприятий». Форма № ВР-5МЛУ «Сведения об исходах случаев лечения туберкулеза по IV, V режиму химиотерапии» | Ежегодное письмо Минздрава России | Раз в год |
| Форма № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях» | Приказ Росстата от 18.12.2020 № 892 «Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья» | Раз в год |
| Форма № 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности» | Приказ Росстата от 25.12.2014 № 723 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения» | Раз в год |
| Форма № 30 «Сведения о медицинской организации» | Приказ Росстата от 30.12.2020 № 863 «Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья» | Раз в год |
| Форма № 14-ДС «Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения» | Приказ Минздрава России от 30.12.2002 № 413 «Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации» | Раз в год |
Все отчетные формы формируют на основании первичной медицинской документации и учетных форм, представленных в табл. 13.2.
Таблица 13.2. Перечень основных форм первичной медицинской документации противотуберкулезного диспансера
| Форма | Утверждающий приказ |
| Форма № 025/у «Медицинская карта амбулаторного больного» | Приказ Минздрава России от 15.12. 2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» |
| Форма № 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленном диагнозом туберкулеза, с рецидивом туберкулеза» | Приказ Минздрава РФ от 13.08.2003 № 410 «Об утверждении учетной формы № 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза» |
| Форма № 070/у «Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение» | Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н (ред. от 02.11.2020) «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» |
| Форма № 030-13/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» | Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н (ред. от 02.11.2020) «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» |
| Форма № 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» | Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н (ред. от 02.11.2020) «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» |
| Карта эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза | Приказ Минздрава России от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» |
| Форма № 106/у-08 «Медицинское свидетельство о смерти» | Приказ Минюста России от 13.08.2018 № 167 «Об утверждении форм бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм бланков свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния» |
Карта регистрации больного
с осложнением после иммунизации туберкулезной вакциной | Приказ Минздрава России от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» |
| Форма № 030-4/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений» | Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» |
| Форма № 263/у-ТВ «Карта персонального учета на больного туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией» | Приказ Минздрава России от 21.03.2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» |
| Форма № 01-ТБ/у «Медицинская карта лечения больного туберкулезом» | Приказ Минздрава России от 13.02.2004 № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза» |
| «Контрольная карта лечения случая туберкулеза по IV, V режимам химиотерапии» | Приказ Минздрава России от 13.02.2004 № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза» |