только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 12 / 13
Страница 1 / 3

Примеры ситуационных задач

1. Гипофункции гипофиза сопровождается снижением продукции АКТГ.

В каких эндокринных железах следует искать изменения и в чем они будут выражаться? Где располагается гипофиз? Из каких долей он состоит?

2. У экспериментального животного удален гипофиз.

Деятельность каких эндокринных желез будет нарушена? Почему?

3. У больного резко увеличено суточное выделение мочи.

С недостаточностью секреции какого гормона связано это явление? Где этот гормон вырабатывается?

4. В мозговом веществе надпочечников обнаружены крупные клетки.

Какие вещества синтезируют эти клетки? Назовите источник их развития.

5. На вопрос о том, где в почках находится плотное пятно, один студент ответил: «В составе юкстагломерулярного комплекса», другой: «В дистальном отделе нефрона».

Кто из студентов прав? Объясните свой ответ и назовите функцию данной структуры и точное ее месторасположение.

6. При эндокринологическом обследовании больного установлено, что в плазме крови имеется повышенное количество тестостерона.

Какие органы больного врач обязан обследовать? Объясните свой ответ.

7. На препарате срезы извитых семенных канальцев. Между ними в рыхлой соединительной ткани видны крупные клетки с липидными включениями.

Назовите эти клетки, их функцию, регуляцию. Перечислите оболочки яичка.

8. В условном эксперименте разрушены эндокринные клетки Лейдига (гландулоциты) в семенниках.

К каким изменениям это приведет? Где в семенниках располагаются эти клетки? Каким образом регулируется их деятельность?

9. При анализе крови у небеременной женщины установлена низкая концентрация эстрогенов и высокая — прогестерона.

В какую стадию овариального цикла был сделан анализ? С какими структурами яичника связана высокая концентрация прогестерона? Каково строение эндометрия матки в этот период? Как осуществляется регуляция выработки данных гормонов?

10. В крови женщины установлено повышенное содержание эстрогенов.

Какие структуры яичника ответственны за выработку гормонов? Как осуществляется регуляция выработки данных гормонов? Перечислите связки яичника.

11. При анализе крови у небеременной женщины установлена низкая концентрация прогестерона и высокая — эстрогенов.

В какую стадию овариального цикла был сделан анализ? С какими структурами яичника связана высокая концентрация эстрогенов? Каково строение эндометрия матки в этот период? Как осуществляется регуляция выработки данных гормонов?

12. При анализе крови женщины обнаружено, что содержание гормонов прогестерона и эстрогенов приближено к нижней границе нормы.

В какую стадию овариального цикла был взят анализ? Объясните, почему гормоны практически отсутствуют.

13. В препарате яичника человекообразной обезьяны обнаружили желтое тело.

Почему его называют временной железой яичника?

Эталоны правильных ответов

Номер задачи Ответ
1 Изменения следует искать в пучковой и сетчатой зонах коры надпочечника. Будет снижена продукция глюкокортикоидных гормонов и андрогенстероидного гормона. В гипофизарной ямке турецкого седла. Передняя доля — аденогипофиз, промежуточная часть, задняя доля — нейрогипофиз
2 Гормоны аденогипофиза ТТГ, ФСГ, ЛГ, АКТГ регулируют деятельность щитовидной железы, гонад, коры надпочечников. При удалении гипофиза деятельность этих желез будет нарушена. Частью промежуточного мозга, эпиталамуса
3 В ядрах переднего гипоталамуса вырабатывается АДГ, под влиянием которого в дистальных канальцах нефронов и собирательных трубочках происходит окончательная реабсорбция воды и ее концентрация. При недостаточности этого гормона увеличивается количество выделяемой мочи
4 Эндокринные клетки мозгового вещества надпочечников синтезируют адреналин и норадреналин. Эти клетки имеют нейральный источник развития
5 Оба студента правы. Плотное пятно относится к юкстагломерулярному (рениновому) аппарату, клетки которого вырабатывают гормон ренин, стимулирующий образование в организме ангиотензинов, оказывающих сильное сосудосуживающее действие, стимулирующих продукцию гормона альдостерона в надпочечниках. Клетки плотного пятна располагаются в стенке дистального канальца нефрона в том месте, где он проходит рядом с почечным тельцем между приносящей и выносящей артериолами
6 В первую очередь нужно обследовать семенники, потому что гландулоциты вырабатывают гормон тестостерон. Потом гипофиз, потому что в аденогипофизе гонадотропоциты вырабатывают ЛГ, регулирующий синтез тестостерона. Дополнительно кору надпочечников, так как в сетчатой зоне вырабатывается андрогенстероидный гормон, близкий по составу и свойствам к тестостерону семенников
7 Между извитыми семенными канальцами располагаются эндокринные клетки Лейдига — гландулоциты, вырабатывающие гормон тестостерон. Кожа, мясистая оболочка, наружная семенная фасция, фасция мышцы, поднимающей яичко, мышца, поднимающая яичко, внутренняя семенная фасция, влагалищная оболочка, белочная оболочка яичка
8 Гландулоциты — это эндокринные клетки, вырабатывающие мужской половой гормон тестостерон. Они располагаются в соединительной ткани между извитыми семенными канальцами. Регуляция осуществляется ЛГ аденогипофиза. В эксперименте гормон тестостерон в крови будет отсутствовать
9 Анализ сделан в предменструальный период цикла. Прогестерон вырабатывается клетками желтого тела. Функциональный слой эндометрия в этот период разрыхлен, железы извиты и разветвлены, развита густая капиллярная сеть, появляются децидуальные клетки. Регуляция выработки прогестерона осуществляется ЛГ аденогипофиза
10 Внутренний слой (внутренняя тека) фолликулярного эпителия зрелых фолликулов содержит гландулоциты, которые вырабатывают эстрогены. Регуляция выработки эстрогенов осуществляется ФСГ аденогипофиза. Собственная связка яичника, поддерживающая связка яичника
11 Анализ сделан в постменструальный период овариального цикла. Эстрогены вырабатываются фолликулярными клетками зрелого и атретических фолликулов. Функциональный слой эндометрия под влиянием эстрогенов восстанавливается после отторжения в менструальный период. Регуляция выработки эстрогенов осуществляется ФСГ аденогипофиза
12 Анализ крови взят в менструальный период цикла. В этот период желтое тело, вырабатывающее прогестерон, находится в стадии инволюции, а развитие очередного фолликула заторможено, и он еще не вырабатывает эстрогены. Небольшое количество эстрогенов вырабатывают клетки атретических тел
13 Желтое тело образуется на месте лопнувшего зрелого фолликула после овуляции каждый менструальный цикл и вырабатывает гормон прогестерон. Менструальное желтое тело функционирует несколько дней, желтое тело беременности — несколько месяцев. В стадии обратного развития или инволюции желтое тело редуцируется

Для продолжения работы требуется вход / регистрация