только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 13
Страница 1 / 1

Глава 7. Дополнительная информация (катамнез)

По данным длительного катамнеза, в отличие от ши­зо­фре­нии, манифестирующей у взрослых, рано манифестирующая ши­зо­фре­ния у детей и подростков имеет плохой прогноз и исход. По данным двойного длительного катамнеза (20–25 лет) показано, что формы злокачественной и приступообразно-прогредиентной ШД сохраняют устойчивость прогредиентности на всем этапе наблюдений, завершаясь формированием дефектных и конечных состояний (Башина В.М., Симашкова Н.В., 1989). При систематическом обзоре длительного катамнеза ранней ШД показано, что прогноз рано начавшейся ши­зо­фре­нии (EOS) был хуже, чем при других формах психозов (MIX). Только 15,4% пациентов с EOS демонстрировали хороший исход против 19,6% с MIX патологией; 24,5% пациентов с EOS показали умеренный исход против 33,6% пациентов с MIX и 60,1% пациентов с EOS имели плохой исход в сравнении с 46,8% с MIX. В пользу неблагоприятного течения ШД свидетельствуют: раннее начало заболевания, семейно отягощенный анамнез, подспудное начало, длительность первого эпизода (манифестного приступа). Важную роль играет личность в преморбиде: социально активные, гипертимные личности имеют лучший прогноз, чем скрытые интроверты, малоактивные личности в преморбиде (Clemmensen L., Vernal D.L., Steinhausen H.-C., 2012).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация