СДС — комплекс патологических расстройств (травматический шок, нарушение сердечного ритма, острая почечная недостаточность, компартмент-синдром конечностей), развивающихся вследствие освобождения пострадавших, длительно находившихся под завалами тяжелыми предметами, и связанных с возобновлением кровообращения в ишемизированных тканях.
В XIX в. СДС как патологическое состояние впервые в мире описал Н.И. Пирогов в "Началах общей военно-полевой хирургии-" по материалам наблюдений из военно-госпитальной практики и воспоминаний о Крымской войне и Кавказской экспедиции.
В 1909 г. H. Colmers представил наблюдения на основе многочисленных случаев СДС после землетрясения в Сицилии.
В 1941 г. E. Bywaters и D. Beall представили подробное клиническое описание состояния с результатами патолого-анатомических исследований пострадавших жителей Лондона, длительно находившихся под завалами разрушенных зданий после бомбардировок. Авторы обратили внимание на нарушение выделительной функции почек вследствие СДС. Ими был предложен новый нозологический термин "crush-syndrome", отражающий причинно-следственные связи между длительным нахождением под завалами и характерными клиническими последствиями.
В 1945 и 1951 гг. А.Я. Пытель представил результаты собственных клинических наблюдений оказания медицинской помощи пострадавшим и раненым, извлеченным из-под завалов зданий в Сталинграде.
В 1959 г. М.И. Кузин выпустил первую в мире монографию, посвященную СДС. Монография основана на опыте ликвидации последствий и лечения пострадавших при землетрясении в г. Ашхабаде в 1948 г. Автор разработал классификацию СДС, в основу которой были положены объем сдавленных тканей и продолжительность сдавления, и определил три периода течения СДС.
В литературе представлен опыт оказания медицинской помощи американскими хирургами во время локального вооруженного конфликта во Вьетнаме.
В результате землетрясения в Армянской СССР в 1988 г. количество пострадавших с СДС составило 23,8% общего числа пострадавших.
При изучении аналитических отчетов по последствиям землетрясений и техногенных катастроф конца XX — начала XXI вв. установлено, что доля пострадавших с СДС составляет от 3 до 30% и увеличивается до 40% при разрушениях многоэтажных зданий при терактах.
Приведенные выше исторические факты стихийных бедствий, терактов и техногенных катастроф свидетельствуют о высокой вероятности возникновения одномоментных массовых санитарных потерь. Число остро нуждающихся в квалифицированной и специализированной медицинской помощи по профилям специальностей "анестезиология и реаниматология, "хирургия", "травматология и ортопедия" резко возрастет и во много раз превысит потенциальные возможности местных лечебных учреждений.
Следует обратить внимание на терминологию в области некоторых разновидностей СДС и близкой к ней патологии.
Синдром позиционного сдавления — последствия длительного сдавления частей тела человека (ягодичная область, лопаточная область, конечности и т.д.) собственным весом пострадавшего в результате нахождения в положении лежа, полулежа, полусидя. В подобных неконтролируемых ситуациях причиной нередко бывают алкогольное или наркотическое опьянение. Известны случаи возникновения синдрома позиционного сдавления при длительных гинекологических или проктологических оперативных вмешательствах из-за неправильного использования опор для ног.
Синдром рециркуляции — состояние после восстановления (возобновления кровотока) поврежденной магистральной артерии продолжительно ишемизированной конечности. Подобное состояние возникает после своевременного снятия кровоостанавливающего жгута.