Версия сайта для людей с нарушением зрения
только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 12
Страница 1 / 2

Глава 1. Возраст как основной элемент реконструкции биологического профиля неизвестного индивида

Система научных знаний судебной медицины — источник доказательств при проведении расследований, поэтому вектор ее научных интересов лежит прежде всего в области решения вопросов, которые ставят правоохранительные органы перед экспертами. Одним из таких вопросов, характеризующихся государственной значимостью, является идентификация личности [29, 47, 62, 115, 142, 143, 148, 155, 156, 196, 298]. Сложность решения данной проблемы обусловлена совокупностью факторов — это и объем предоставляемой информации, и сохранность объектов, наличие сравнительной базы и многое другое, что в конечном итоге требует разнопланового и многоуровневого подхода к ее решению [29, 116, 118, 120, 121, 131, 154, 180, 208, 215, 227, 234, 248, 297, 304, 355, 361].

Прежде всего, расширяется спектр используемых объектов. Это «гребневый рисунок» кистей и стоп [13, 20, 49, 95, 129, 138, 151], морфология переходной (красной) каймы губ [46, 92], рисунок дорсальной поверхности языка [138], архитектоника твердого нёба [16, 130]. Информативная значимость традиционных объектов, таких как зубы [304], увеличивается за счет изучения их в плоскости этнотерриториальных, внутрипопуляционных различий [17], признаков ортодонтического лечения [81, 82], использования цифровых аналитических методов [68, 69]. Инновацией является использование «термограммы» лица в целях идентификации [77, 86, 167]. Модифицированы подходы биометрической идентификации, базирующиеся на данных электрокардиографии [10, 22]. Качественно нового уровня идентификационных экспертиз удалось достигнуть с внедрением метода генотипоскопии [52, 67, 160, 179]. Достижение определенного уровня идентификации возможно посредством установления кровного родства молекулярно-генетическим методом [42, 52, 55, 67]. Молекулярный анализ скелетных останков может также дать информацию о гендерной принадлежности представленного индивида и обеспечить положительную идентификацию [196]. Тем не менее, не оспаривая существенные достоинства методов анализа дезоксирибонуклеиновой кислоты для целей идентификации личности, отметим ряд сложностей, ограничивающих их использование. Первоочередной проблемой является биологическая целостность, сохранность экспертного материала. Зачастую идентифицируемые объекты, представленные для судебно-медицинского исследования для отождествления личности, находятся в чрезвычайно плохом состоянии из-за преступной деятельности и/или тафономических факторов. В ряде случаев дело приходится иметь с очень малыми фрагментами. Также следует учитывать, что, поскольку анализ дезоксирибонуклеиновой кислоты является разрушительным процессом, решения относительно того, какие области кости или зуба должны быть исследованы, имеют принципиальное значение и могут повлиять на исход дела. Возможность использования анализа дезоксирибонуклеиновой кислоты во многом определяется доступностью информации до смерти, то есть наличием сравнительного материала [196].

В тематических публикациях специалисты однозначно высказываются о необходимости создания биологического профиля индивида [9, 96, 115, 118, 120, 143, 178, 180, 245, 248, 257, 265, 335, 355, 376]. Особенно это важно при недостатке и/или отсутствии сравнительного материала, что ограничивает возможности использования ряда современных методов. В подобных случаях повышается экспертная значимость исследований, объективизирующих данные биологического профиля неопознанного человека. Эти сведения используются для сортировки в условиях чрезвычайных ситуаций с массовыми человеческими жертвами, что способствует экономии временны́х и материальных ресурсов.

Оценка возраста — это важный шаг в построении биологического профиля человека, в отношении которого проводятся идентификационные исследования [29, 41, 96, 115, 118, 121, 131, 152, 154, 157, 168, 180, 184, 198, 199, 224, 234, 245, 249, 253, 263, 265, 275, 283–285, 293, 315, 316, 323, 335]. Установление вероятностного возрастного диапазона является существенным, а в некоторых случаях и определяющим элементом для последующей идентификации.

Большинство публикаций в мировой практике судебной антропологии, судебной остеологии посвящены методам, имеющим максимальное практическое использование [29, 46, 96, 97, 112, 118, 121, 135, 154, 157, 168, 169, 179, 180, 187, 195, 203, 224, 236, 256, 257, 262, 270, 293, 319, 327, 328, 339, 343, 385]. Установление возраста на момент смерти проводится преимущественно на основании оценки морфологических характеристик лобкового симфиза [206, 269, 307], аурикулярной поверхности подвздошной кости [208, 209, 270, 271, 329, 336, 343], швов черепа [272, 286, 322, 328], грудинных концов ребер [355]. Исследование поверхности вертлужной впадины, проксимального отдела бедренной кости чаще используется в качестве методов оценки возраста у взрослых в сочетании с вышеперечисленными методами.

T.W. Todd (1920, 1921) является основоположником метода установления возраста на основании морфологии лобкового симфиза [389]. В настоящее время метод используется в модификации Suchey–Brooks. Его активное использование на практике связано с наличием соответствующих отливок, позволяющих визуализировать сравнительные образцы [206, 329]. На основании результатов апробации данной методики на современных популяционных выборках исследователи отмечают, что лобковый симфиз является ценным локусом старения для индивидов не старше 35–40 лет [329].

Морфологические изменения ушковидной (facies auricularis) поверхности подвздошной кости также давно и активно используются при установлении возраста. Аурикулярная поверхность в качестве биомаркера имеет ряд преимуществ: хорошая сохранность данного анатомического элемента, наличие динамики инволютивных изменений практически на всем протяжении жизни, в том числе после 50 лет. Вместе с тем испытания данного метода показали, что скорость морфологических изменений имеет значительные колебательные амплитуды. Подобные вариации ведут к расширению границ устанавливаемого возрастного интервала, снижая точность определения возраста в конечном итоге [369]. J.L. Buckberry, A.T. Chamberlain (2002) модифицировали метод путем введения количественной системы оценки [208]. Комплексный анализ возрастных изменений поверхности (наличие поперечных борозд, рельеф поверхности, микро- и макропористость, апикальные изменения) индивидуализирует учет морфологических особенностей [269–271, 336].

М. San-Millan  и соавт. (2017) на основании изучения 682 os coxae из документально подтвержденных остеологических коллекций изучили динамику и локализацию возрастных преобразований вертлужной впадины [366].

Для продолжения работы требуется вход / регистрация