Версия сайта для людей с нарушением зрения
только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 11
Страница 1 / 5

4. Питание

Соблюдение диетических рекомендаций и употребление определенных продуктов питания имеют модифицирующее влияние на ФР сердечно-сосудистых заболеваний (табл. 4.1–4.29). Для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется использование диеты, богатой овощами, фруктами, бобовыми культурами, орехами, цельнозерновыми, а также морепродуктами.

Таблица 4.1. Принципы здорового питания

Энергетическое равновесие
Сбалансированность питания по содержанию основных пищевых веществ
Оптимальное содержание и соотношение в рационе питания жирных кислот
Снижение потребления поваренной соли
Ограничение в рационе питания простых углеводов (сахаров)
Повышение потребления овощей и фруктов
Широкое применение цельнозерновых продуктов
Употребление алкоголя в дозах, не превышающих безопасные

Таблица 4.2. Характеристики здорового питания

Характеристика
1 Увеличение употребления фруктов (≥250 г/сут) и овощей (≥250 г/сут)
2 Около 30–45 г пищевых волокон в день, преимущественно из цельнозерновых продуктов, овощей, фруктов
3 До 30 г разных видов несоленых орехов в день
4 Рыба 1–2 раза в неделю, хотя бы 1 раз — жирная рыба
5 Ограничить прием красного мяса, молочных продуктов с низкой жирностью, переработанного растительного масла
6 Насыщенные жирные кислоты <10% от суточной калорийности и должны замещаться полиненасыщенными жирными кислотами
7 Трансненасыщенные жирные кислоты: как можно меньше, <1% общей калорийности из натуральных продуктов
8 До 5 г поваренной соли в сутки
9 Ограничить прием алкоголя до ≤100 г/нед или <15 г/сут (для мужчин <20 г спирта в сутки, для женщин — <10 г/сут)
10 Исключить сахаросодержащие легкие безалкогольные напитки

Употребление транс- и насыщенных жиров должно быть исключено (маргарин, выпечка промышленного производства). Рекомендовано снижение употребления холестерин- и сольсодержащих продуктов, а также замена в рационе насыщенных жиров моно- и полиненасыщенными жирами для пациентов, заинтересованных в уменьшении риска возникновения болезней. Благотворно на снижении риска также скажется ограничение потребления мясопродуктов, рафинированного сахара, подслащенных напитков.

Таблица 4.3. Средняя энергетическая ценность (калорийность) рациона питания за сутки

Пол Значение
Женский 1800–2400 ккал
Мужской 2200–3000 ккал

Таблица 4.4. Сбалансированный рацион питания — соотношение белков, жиров, углеводов

Вещества Количество
Белки 10–15%
Жиры 20–30%
Углеводы 55–70% (из них 10% простые)

Таблица 4.5. Распределение калорийности суточного рациона по приемам пищи

Прием пищи Доля, %
Завтрак 25
Второй завтрак (или полдник) 15
Обед 35
Ужин 25

Таблица 4.6. Тарелка оптимального соотношения продуктов питания (Всемирная организация здравоохранения)

Продукты Рекомендации*, ед.
Хлеб, крупы, макаронные изделия, картофель 4,5 (25,7%)
Овощи и фрукты 7,0 (40,0%)
Молоко и молочные продукты 2,5 (14,3%)
Мясо и мясные продукты, рыба, яйца, бобовые, орехи 2,0 (11,4%)
Жиры, сахар и кондитерские изделия 1,5 (8,6%)

* Расчет на энергетическую ценность рациона 2200 ккал/сут. На основе тарелки оптимального соотношения продуктов разработаны тарелки оптимального соотношения продуктов питания с учетом пола и уровня физической активности.

Таблица 4.7. Ориентировочная потребность в углеводах

Категория лиц Углеводы, хлебные единицы в сутки
Дети
15–18 лет (мальчики)
15–18 лет (девочки)

19–21
17–18
Пациенты с массой тела, близкой к нормальной
Тяжелый физический труд
Среднетяжелый физический труд
Сидячая работа
Малоподвижный образ жизни

25–30
22–22
16–18
12–15
Пациенты с избыточной массой тела или ожирением
Тяжелый физический труд
Среднетяжелый физический труд
Сидячая работа
Малоподвижный образ жизни

20–25
15–17
11–16
≥10
Люди с дефицитом массы тела 25–30

Для продолжения работы требуется вход / регистрация