Осложнений у астигматизма немного. Это рефракционная патология, которая так же, как близорукость и дальнозоркость, способна влиять на остроту зрения и восприятие мира.
Если при наличии астигматизма не получать постоянную коррекцию с раннего детства, это может стать фактором риска для развития других проблем, таких как амблиопия (ленивый глаз) и косоглазие. Особенно часто это наблюдается у детей в возрасте после 2–4 лет. Астигматизм может быть различной степени выраженности, и чем выше величина астигматизма, тем больше функциональных нарушений он может вызывать. При значительных уровнях астигматизма острота зрения может значительно различаться в разных направлениях, достигая разницы в 5–10 раз. Даже после устранения оптических факторов, таких как полная коррекция или использование лазерной интерферометрии, при астигматизме в диапазоне от 3 до 4 дптр наблюдалось снижение субъективных показателей, таких как острота зрения и пространственная контрастная чувствительность, в одном из главных меридианов. Это наблюдение привело к предположению о наличии специфической формы рефракционной амблиопии, названной меридиональной, которая связана с астигматизмом. Это означает, что у людей с астигматизмом могут возникать проблемы с нарушением зрения в определенных направлениях (меридианах), даже при идеальной оптической коррекции. Что позволяет предположить наличие специфической для астигматизма формы рефракционной амблиопии или как ее иначе называют меридиональной [24]. Амблиопия, также известная как «ленивый глаз», проявляется в снижении зрения в раннем возрасте, когда процессы, отвечающие за остроту зрения, происходят в головном мозге. Важно отметить, что до подросткового возраста происходит формирование нейронных связей в зрительных центрах головного мозга, и качество изображения, которое попадает на сетчатку, играет решающую роль. При астигматизме невозможно достичь четкого и правильного фокусирования на сетчатке, что приводит к проецированию «размытого» изображения. Зрительный нерв передает это изображение в аналитические центры мозга, где оно обрабатывается. Однако по мере взросления ребенка, его потребность в улучшении остроты зрения возрастает, в то время как фактическое изображение на сетчатке остается неизменным из-за астигматизма. Это делает невозможным формирование четкой картинки на уровне зрительных анализаторов. Поэтому крайне важно своевременно выявить астигматизм, который может привести к снижению остроты зрения, и провести правильную коррекцию
Когда зрительная дисфункция становится серьезной, она может привести к полному снижению остроты зрения. Если контактные линзы неправильно используются, они могут вызвать появление точечных дефектов на поверхности роговицы, а затем привести к образованию язв. Это может представлять опасность для пациентов, так как они подвержены риску развития ксерофтальмии — состояния, при котором глаза становятся сухими из-за недостатка влаги. Ксерофтальмия, или ССГ, возникает, когда глаза не получают достаточного количества слезной жидкости или качество слезы ухудшается. Это может вызвать ощущение жжения, раздражение и дискомфорт в глазах, а также привести к повреждению поверхности глаза и ухудшению зрения.