только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 19 / 21
Страница 1 / 62

Глава 15 МОНИТОРИНГ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ. ЗОНДИРОВАНИЕ СЕРДЦА

КАРДИОТОКОГРАФИЯ ПЛОДА

НАРУЖНАЯ КАРДИОТОКОГРАФИЯ

При наружной кардиотокографии плода, которая основана на неивазивных методах исследованиия, с помощью электронного датчика и кардиотахометра усиливают и регистрируют ЧСС плода и одновременно с помощью датчика давления (токодинамометр) регистрируют сокращения матки. При кардиотокографии плода определяют базальный ритм ЧСС (средняя величина между мгновенными значениями ЧСС плода в промежутке между двумя схватками или за 10-минутный интервал), периодические изменения базального ритма и вариабельность ритма сердца (см. Терминология, используемая при кардиотокографии плода). Наружную кардиотокографию можно проводить в сочетании с рядом других методов оценки состояния плода, в частности со стрессовым и бесстрессовым тестами. Цель

• Определить ЧСС плода и частоту сокращений матки.

• Оценить состояние плода до и во время родов, во время схваток и в период между схватками.

• Выявить дистресс у плода.

• Выяснить, необходима ли внутренняя кардиотокография плода.

Подготовка

• Следует объяснить пациентке, что исследование проводят для оценки состояния плода.

• Следует объяснить пациентке суть исследования, ответить на все ее вопросы и заверить

в том, что наружная кардиотокография плода - безболезненная процедура и не оказывает никакого отрицательного влияния на плод и течение родов.

• Если кардиотокографию проводят перед родами, пациентка должна поесть перед этим, чтобы активизировать плод и уменьшить тем самым время исследования.

• Если пациентка курит, ей следует воздержаться от курения в течение 2 ч до исследования, так как оно снижает активность плода.

• Во время регистрации ЧСС пациентке следует по возможности лежать неподвижно, но в перерывах между регистрациями она может менять положение.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация