только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 9 / 53
Страница 1 / 14

Глава 2. Снотворные лекарственные средства

Указатель описаний ЛС

Производные бензодиазепина

Бротизолам

Лоразепам

Мидазолам

Нитразепам

Триазолам

Флунитразепам

Флуразепам

Эстазолам

Барбитураты

Амобарбитал

Фенобарбитал

Препараты разных химических групп

Бромизовал

Глутетимид

Доксиламин

Золпидем

Зопиклон

Клометиазол

Метаквалон

Началом фармакотерапии сна принято считать создание в 1864 г. Адольфом фон Бейером барбитуровой кислоты. С начала ХХ в. ее производные получили широкое распространение в качестве снотворных средств. Особенно много этих препаратов (до 50 лекарственных средств) применяли в первой половине XX в.; некоторые из них используют и сегодня. Отрицательные свойства барбитуратов: привыкание и обусловленная этим необходимость со временем увеличивать дозу препарата, а также состояние дискомфорта после пробуждения. Кроме того, уже десятикратной передозировки барбитуратов достаточно, чтобы вызвать признаки серьезного отравления: нарушения дыхания и кровообращения, спутанность сознания, сопор и кому.

С начала 60-х гг. ХХ в. место барбитуратов стали занимать препараты группы бензодиазепинов. Они оказались менее токсичными, чем барбитураты. Сравнительно недавно появились еще более безопасные снотворные средства, не относящиеся к группе бензо-тиазинов: зопиклон и золпидем.

По силе действия снотворные препараты можно классифицировать следующим образом. Наиболее выраженным снотворным действием обладают барбитураты, а также содержащие их комбинированные средства. Весьма существенное снотворное действие оказывают зопиклон, лоразепам, метаквалон, нитра-зепам, триазолам, флунитразепам, флуразепам; менее выраженное - золпидем, мидазолам, кломети-азол; еще слабее - бромизовал.

В зависимости от времени наступления снотворного эффекта выделяют препараты быстрого действия (наступление сна через 15-30 мин после приема препарата) и снотворные средства относительно медленного действия (наступление сна через 30-60 мин). К первой группе принадлежат амобарбитал, бромизовал, глуте-тимид, доксиламин, зопиклон, лоразепам, метаква-лон, мидазолам, нитразепам, флунитразепам, флу-разепам; ко второй - фенобарбитал.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация