только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 22
Страница 1 / 1

Ρ

Ретинит, эндофтальмит кандидозный

Общие принципы лечения

Эффективность введения противогрибковых ЛС внутрь стекловидного тела не определена. Может быть эффективно хирургическое лечение.

Лекарственные средства 1-й линии

Амфотерицин В

в/в 0,8-1,0 мг/кг в сутки 6-12 нед

Амфотерицин B [липосомальный]

в/в 3-5 мг/кг в сутки 2-6 мес

Вориконазол

в/в 6 мг/кг в 1-е сутки, затем 4 мг/кг или перорально 200 мг/сут (масса тела <40 кг) или 400 мг/сут (масса тела >40 кг)

Каспофунгин

в/в 70 мг в 1-е сутки, затем 50 мг/сут

Флуконазол

в/в 6-12 мг/кг в сутки 6-12 нед

Рожа

Общие принципы лечения

Лечение рожи комплексное, с учетом формы заболевания, рецидивности, выраженности интоксикации, а также возраста пациента.

Большинству пациентов с рожистыми заболеваниями показано лечение в стационарных условиях. Это относится в первую очередь к пациентам с эритематозно-буллез-ной, эритематозно-геморрагической и буллезно-геморра-гической рожей, а также к детям и пациентам пожилого возраста.

Неосложненная рожа

Лекарственные средства 1-й линии

Бензилпенициллин

в/в 2 млн ЕД 4 р/сут 7-10 дней

Бензатинпенициллин

в/м 2,4 млн ЕД однократно

Амоксициллин

внутрь 0,5 г 3 р/сут 7-10 дней

Ампициллин

в/в 1 г 4 р/сут 7-10 дней

Лекарственные средства 2-й линии

Линкомицин

внутрь или в/в 0,5-0,6 г 3 р/сут

Клиндамицин

внутрь или в/в 0,3 г 4 р/сут

Тяжелая или осложненная рожа

Лекарственные средства 1-й линии

Ампициллин + сульбактам

в/в 3 г 3-4 р/сут 10-14 дней

Амоксициллин + клавулановая кислота

в/в 1,2 г 3-4 р/сут 10-14 дней

Цефтриаксон

в/в 2 г 1 р/сут 10-14 дней

Цефотаксим

в/в 1 г 4 р/сут 10-14 дней

Лекарственные средства 2-й линии

Клиндамицин

в/в 0,3 г 4 р/сут 10-14 дней

Линкомицин

в/в 0,6 г 3 р/сут 10-14 дней

Эртапенем

в/в 1 г 1 р/сут 10-14 дней

При буллезно-некротической форме рожи часто образуются обширные дефекты кожного покрова и созда-

ется опасность генерализации инфекции. С лечебной и профилактической целью делают перевязки с мазями на ПЭГ-основе. После лечения буллезно-некротической рожи часто остаются различной величины дефекты кожи. Для ускорения эпителизации целесообразно продолжить лечение под повязками с маслами (Милиацил), пено-образующими аэрозолями [гидроксиметилхиноксалинди оксид + тримекаин (Диоксизоль), гентазольρ] и раневыми покрытиями [кальция глюконат + мафенид + натрия алгинат + фенозановая кислота (Альгимаф), гентаци-колρ].

Для продолжения работы требуется вход / регистрация