только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 20 / 22
Страница 1 / 1

Ч

Чума

Общие принципы лечения

Профилактика

Профилактика осуществляется противочумными и другими учреждениями здравоохранения и включает следующие мероприятия:

• предупреждение заболеваний людей в природных очагах;

• предупреждение заболеваний лиц, работающих с заразным материалом;

• предупреждение завоза чумы на территорию страны из-за рубежа.

Мероприятия по предупреждению завоза чумы из-за рубежа предусмотрены Международными санитарными правилами.

Экстренная профилактика

Доксициклин

внутрь 0,1 г 2 р/сут 7 дней

Тетрациклин

внутрь 0,5 г 2 р/сут 7 дней

Стрептомицин1

в/м 0,5 г 2 р/сут 7 дней

Профилактическая вакцинация

Живая сухая вакцина

подкожно в область дельтовидной мышцы 0,1 мл

1 При непереносимости тетрациклина.

Этиотропная терапия

При подозрении на чуму терапию необходимо начинать как можно раньше, не дожидаясь бактериологического подтверждения диагноза. Это особенно важно при легочной форме чумы, когда больного можно спасти при условии, что антибактериальную терапию начинают в первые 15 ч болезни.

Лекарственные средства 1-й линии

Гентамицин

в/в или в/м 5 мг/кг в сутки в 2-3 введения + с ампициллин 1 г 4-6 р/сут 7-10 дней

Стрептомицин

в/в или в/м 1 г 3 р/сут (при бубонной форме - 3 г/сут, при легочных и септических формах - до 4-5 г/сут) 7-10 дней

Лекарственные средства 2-й линии

Доксициклин

внутрь 0,1 г 2 р/сут (в 1-е 3 дня), затем 0,1 г 1 р/сут в последующие дни, 7-10 дней

Тетрациклин

внутрь 0,5-1,0 г 4 р/сут (максимум 6 г/сут) 7-10 дней

Ципрофлоксацин

внутрь 0,5 г 2 р/сут 7-10 дней

Ципрофлоксацин

в/в 0,4 г 2 р/сут 7-10 дней

При появлении симптомов менингита

Хлорамфеникол

в/в 12,5-25 мг/кг 4 р/сут

При снижении температуры тела и улучшении самочувствия

Стрептомицин

снизить до 2 г/сут

Тетрациклин

снизить до 2 г/сут

Для продолжения работы требуется вход / регистрация