Основное место в лечении цистита принадлежит противомикробным ЛС.
Выбор ЛС в большинстве случаев осуществляют эмпирически на основании данных о преобладающих возбудителях, их чувствительности к антибиотикам.
У беременных при выборе ЛС необходимо учитывать срок беременности и возможное отрицательное влияние на плод, у рожениц — поступление препарата в молоко.
Как правило, предпочтение отдают следующим ЛС:
| Амоксициллин | внутрь 0,25–0,5 г 3 р / сут, 7 сут ± Растительные уросептики внутрь 3 р / сут, от 14 сут |
| Амоксициллин / клавулановая кислота | внутрь 0,375 г 2–3 р / сут, 7 сут ± Растительные уросептики внутрь 3 р / сут, от 14 сут |
| Ампициллин | внутрь 0,5 г 4 р / сут, 7 сут ± Растительные уросептики внутрь 3 р / сут, 7 сут |
| Ампициллин / сульбактам | внутрь 0,375 г 2 р / сут, 7 сут ± Растительные уросептики внутрь 3 р / сут, от 14 сут |
| Цефуроксим | внутрь 0,25 г 3 р / сут, 7 сут ± Растительные уросептики внутрь 3 р / сут, от 14 сут |
Во II–III триместрах беременности и после родов в качестве альтернативы перечисленным ЛС могут назначаться следующие ЛС:
| Фосфомицин | внутрь 3 г, однократно |
| Фуразолидон | внутрь 0,1 г 4 р / сут, 7 сут |
| Фосфомицин | При беременности необходимо оценить риск для плода и пользу для матери, препарат относится к категории В п о FDA |
При отсутствии эффекта от проведенного лечения в течение 5–7 сут возможны повторные курсы антибактериальной терапии длительностью до 14 сут. После консультации врача с целью профилактики рецидивов возможно применение альтернативных лекарственных средств: в сочетании с антибиотиками для повышения эффективности лечения или в монотерапии: Канефрон® Н, 2 таб. 3 раза в день, курсами по 2 нед.