Введение
Распространенность инфицирования ВИЧ с последующим развитием СПИДа увеличивается с тревожной скоростью. На сегодняшний день 35,3 млн чел. в мире инфицированы ВИЧ, и ежегодно регистрируются более 2 млн смертей, обусловленных СПИДом. Большинство случаев ВИЧ-инфекции наблюдаются в странах Африки (24,7 млн), но серьезное беспокойство вызывают эпидемии в Китае, Индии, странах Карибского бассейна и Юго-восточной Азии [1-6].
В Российской Федерации (РФ) количество зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц составляет около 1 млн, и ежегодно эта цифра увеличивается на 10%. Так, начиная с 1987 г. общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в РФ на 31 декабря 2014 г., составило 913 035 чел. Территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИДом было сообщено о выявлении в 2014 г. 89 667 новых случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан), что на 12,4% больше, чем в 2013 г. В настоящее время наряду с ростом популяции ВИЧ-инфицированных лиц за счет новых случаев заболевания растет число пациентов, страдающих различными оппортунистическими инфекциями, в том числе СПИД-ассоциированными, что приводит к увеличению количества летальных исходов среди этой категории больных. По данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ» в РФ на 31 декабря 2014 г. умерло по разным причинам 184 148 ВИЧ-инфицированных, в том числе 24 416 в 2014 г. (на 9,1% больше, чем в 2013 г.). Так как данные о летальных исходах у ВИЧ-позитивных лиц, направляемые в Федеральный центр СПИДа по форме внеочередных донесений согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.5.2826-10, могут быть неполными, весьма вероятно, что показатели летальности и смертности при СПИДе превышают таковые официальной статистики. Приведенные данные, таким образом, свидетельствуют о том, что Россия входит в число стран с высоким бременем ВИЧ-инфекции [7].