Различают острые и хронические профессиональные заболевания. Острое профессиональное заболевание (интоксикация) возникает внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов. Хроническое профессиональное заболевание возникает в результате длительного систематического воздействия на организм неблагоприятных факторов.
Некоторые профессиональные болезни, например силикоз, бериллиоз, асбестоз, папиллома мочевого пузыря, могут диагностировать через много лет после прекращения контакта с производственными вредностями. Достоверность диагноза обеспечивают тщательной дифференциацией наблюдаемой болезни от аналогичных по клиническим проявлениям заболеваний непрофессиональной этиологии. Определенным подспорьем в подтверждении диагноза служит обнаружение в биологических средах химического вещества, вызвавшего заболевание, или его дериватов. В ряде случаев лишь динамическое наблюдение за больным в течение длительного срока позволяет окончательно решить вопрос о связи заболевания с профессией. Профессиональным заболеванием (отравлением)
может быть признана не любая нозологическая форма в соответствии с МКБ-10, а только те заболевания, которые включены в действующий Национальный перечень (список) профессиональных заболеваний.
Нормативно-правовая основа расследования и учета профессиональной заболеваемости включает следующее.
• «Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утвержденное Постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967.
• Приказ Минздрава России от 20 мая 2001 г. № 176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации».