только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 19
Страница 1 / 11

Глава 4. Коррекция конституциональных симптомов

4.1. АСТЕНИЯ

Астения (патологическая слабость) - стойкое субъективное ощущение генерализованного психического и физического истощения, препятствующего привычной повседневной активности. В отношении этого синдрома имеется некоторая терминологическая неопределенность, поэтому в качестве синонимов используются также термины усталость, утомляемость или слабость.

Эпидемиология

Астения является одним из самых распространенных симптомов у пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи, и наблюдается, по разным оценкам, в 60-70% случаев. Наиболее часто этот симптом встречается у пациентов с раком легкого, простаты и меланомой.

Диагностические критерии

Перечисленные ниже симптомы наблюдаются ежедневно или почти ежедневно в течение не менее двух недель прошлого месяца.

 Значительная слабость, уменьшение энергичности, повышенная необходимость в отдыхе, не пропорциональная изменению уровня активности.

 Пять или более следующих признаков:

- жалобы на генерализованную мышечную слабость или тяжесть в конечностях;

- снижение концентрации внимания;

- снижение мотивации или интереса к происходящему в повседневной жизни;

- нарушение сна;

- сон не приносит отдыха и восстановления сил;

- выраженное эмоциональное восприятие собственной слабости;

- трудности в осуществлении повседневной физической активности;

- нарушение кратковременной памяти;

- недомогание продолжительностью несколько часов после выполнения физической нагрузки.

Основные причины слабости у онкологических больных:

 Первичные факторы: злокачественное новообразование, хроническая боль, интоксикация, анемия.

 Побочные эффекты лечения.

 Психологические факторы: депрессия, тревога, нарушение сна.

 Метаболические факторы: похудание, изменение нутритивного статуса, нарушение водного и электролитного баланса.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация