только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 18 / 32
Страница 1 / 14

Глава 15. Несчастные случаи

15.1. ТРАВМЫ

Травма - воздействие на организм внешних агентов, приводящее к изменениям анатомического строения, физиологических функций органов и тканей и сопровождаемое местной или общей реакцией пострадавшего.

Черепно-мозговая травма

Иногда незначительная травма головы приводит к тяжелому повреждению мозга. Повышенный риск подобного у пожилых пациентов, а также у принимающих лекарства, которые снижают свертываемость крови.

ДИАГНОСТИКА

На ЧМТ указывают следующие признаки:

 потеря сознания сразу после травмы;

 жалобы на слабость, головокружение, головную боль;

 тошнота, рвота;

 зрачки разной величины;

 асимметрия лицевой мускулатуры, девиация языка;

 судороги, параличи;

 ухудшение координации движений;

 амнезия.

ПРОФИЛАКТИКА

 Состоит в принятии всех возможных мер безопасности во время пребывания пациента в лечебном учреждении, особенно это касается детей.

 В том случае, если за помощью обращается пациент с челюстной, лицевой травмой, с вывихами зубов и тому подобными повреждениями, следует исключить вероятную черепно-мозговую травму (см. «Диагностика»). Если исключить ЧМТ невозможно, плановую помощь следует отложить, при ургентной патологии оказывать помощь в условиях стационара.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

 Оценить состояние по алгоритму ABC(D).

 В случае выявления признаков нарушения по системе ABC осуществить восстановление и поддержание жизненно важных функций по системе ABC (см. «Коррекция по системе ABC»).

 Положить пациента на ровную поверхность, с приподнятым на 10-15° головным концом.

 Приложить к голове холод для уменьшения отека.

 Обеспечить доступ свежего воздуха, в случае потери сознания желательна оксигенотерапия с максимальным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация