только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 15
Страница 1 / 18

Фармакотерапия

Назначение лекарственных средств осуществляют при неэффективности немедикаментозных методов терапии. Используют препараты различного механизма действия.

• Невсасывающиеся средства, увеличивающие объем кала (отруби, растительная клетчатка, пищевые волокна, метилцеллюлоза и др.).

• Осмотические препараты.

• Стимулирующие средства раздражающего действия.

• Смазывающие масла (вазелиновое, миндальное и др.).

• Прокинетики.

Невсасывающиеся средства, увеличивающие объем кала

Данные препараты можно рассматривать как проме-жуточное звено между диетотерапией и медикаментоз-ным лечением слабительными средствами. Препараты этой группы, как растворимые (пектин, гемицеллюлоза, гуар), обладающие высокой водосвязывающей способно-стью, так и нерастворимые (отруби, целлюлоза, лигнин, агар-агар, морская капуста, льняное семя), увеличиваю-щие массу фекалий за счет балластных веществ, играют роль объемных гидрофильных слабительных агентов и требуют употребления значительного количества жидко-сти. Эти средства особенно эффективны при повышении порога чувствительности слизистой оболочки толстой кишки к объему. Пищевые волокна поддерживают состо-яние кишечного микробиоценоза, оказывая тем самым пребиотическое действие по следующим направлениям.

• Увеличение количества бифидобактерий и лактоба-цилл, стимуляция их активности.

• Уменьшение содержания клостридий, другой услов-но-патогенной микрофлоры.

• Уменьшение рН.

• Увеличение концентрации короткоцепочечных жирных кислот (ацетат, пропионат, бутират):

- стимуляция пролиферации кишечного эпителия;

- улучшение кровообращения;

- регуляция выработки слизи;

- препятствие атрофии кишечных ворсин при неблагоприятных условиях;

- регуляция моторной функции путем воздействия на кальцие-вые каналы.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация