Современная онкология держится на трех китах — хирургии, радиотерапии и лекарственной терапии, сочетание которых дает надлежащий эффект и обеспечивает излечение. Противоопухолевая лекарственная терапия является наиболее динамично развивающимся направлением в онкологии. В клиническую практику ежегодно входят десятки новых противоопухолевых препаратов, разработанных на основании последних достижений молекулярно-биологических и генетических исследований. Новые классы лекарств, такие как препараты таргетной терапии, ингибиторы контрольных точек иммунитета и многие другие, совершили революцию в области лекарственной терапии рака и позволяют сегодня длительно управлять онкологическим процессом даже при далеко зашедших стадиях.
Расширяются возможности комбинированных подходов с использованием неоадъювантной и адъювантной лекарственной терапии в дополнение к хирургическому и лучевому методам лечения, что повышает шансы онкологических больных на излечение.
Практическое использование современной лекарственной терапии требует постоянного обновления информации о последних достижениях в этой области, новых противоопухолевых препаратах, предпочтительных комбинированных режимах.
Коллектив специалистов-химиотерапевтов ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, подготовивший настоящее издание руководства, поставил перед собой цель обобщить и представить состояние проблемы современной лекарственной терапии наиболее часто встречающихся солидных опухолей и гемобластозов. Предыдущие издания руководства были опубликованы в 2000, 2005, 2011 и 2015 гг.
За 6 лет, прошедшие с момента последнего издания, возможности лекарственной терапии существенно расширились не только за счет внедрения в повседневную клиническую практику большого количества новых противоопухолевых препаратов, но и за счет появления принципиально новых научных знаний о биологических особенностях развития рака, что позволяет сегодня максимально индивидуализировать лечение при ряде наиболее часто встречающихся опухолей, таких как немелкоклеточный рак легкого, рак молочной железы, а также таких ранее неподвластных лекарственной терапии опухолей, как рак почки, уротелиальный рак, меланома.
Мы надеемся, что представленное вниманию читателей издание руководства, так же как и предыдущие, будет полезным для широкого круга врачей, использующих в своей практике противоопухолевую лекарственную терапию.
Директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»
Минздрава России
академик РАН, профессор И.С. Стилиди