Всемирная организация здравоохранения предлагает следующую классификацию травм.
• Преднамеренные травмы (связанные с межличностным насилием, боевая травма, самопричиненные травмы).
^ Непреднамеренные травмы (дорожно-транспортные происшествия, падения и другие несчастные случаи). Особый тип непреднамеренной травмы - ятрогенное повреждение.
С учетом механизма повреждения травмы яичка и мошонки подразделяются:
^ на проникающие (открытые): резаные, колотые, огнестрельные и т.д.;
^ тупые (закрытые);
^ скальпированные (скелетированные);
• термические повреждения: обморожения, ожог и электротравму.
Кроме того, травмы можно классифицировать в зависимости от характера (и происхождения) как изолированные и сочетанные, ушибленные, колото-резаные, укушенные. Такое разделение не очень удобно для практического применения, так как оно не связано напрямую с очередностью и тактикой оказания помощи.
В 1987 г. Американская ассоциация травматологов (AAST OIS) представила шкалу травматических повреждений органов, а в 1995 г. комитет AAST OIS разработал специальную шкалу травм органов мошонки. Данные шкалы получили широкое распространение, приводятся они и в соответствующих российских руководствах.
Повреждения мошонки могут быть выражены в разной степени.
^ I - сотрясение, ушиб или гематома.
^ II - разрыв менее 25% диаметра мошонки.
^ III - разрыв более 25% диаметра мошонки.
^ IV - расхождение (отрыв) кожи мошонки менее 50%.
^ V - авульсия (отрыв) кожи мошонки более 50%.
Степень тяжести повреждений яичка также разная.
^ I - сотрясение, ушиб или гематома.
• II - субклинический разрыв белковой оболочки.
• III - разрыв белочной оболочки с потерей паренхимы менее 50%.
• IV - разрыв паренхимы с потерей паренхимы более 50%. ^ V - полная деструкция яичка, или авульсия.