только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 16
Страница 1 / 1

Строение ногтя

Ноготь состоит из ногтевой пластины, лежащей на ногтевом ложе, которое ограничивают кожные валики [боковые и проксимальный (задний)]. Между боковыми валиками и ногтевой пластиной находятся боковые каналы (синусы). Между проксимальным ногтевым валиком и ногтем располагает­ся эпонихий — тонкая кожная складка, плотно охватывающая ногтевую пластину сверху. Эпонихий выполняет защитную функцию, предохраняя корень ногтя от проникновения инфекции. Ноготь представляет собой слегка выпуклую, гладкую, бесцветную, почти прозрачную компактную роговую пластинку, которая кажется розовой из-за просвечивающих через нее кровеносных сосудов ногтевого ложа (рис. 1).

Рис. 1. Строение ногтя: а — соответствие наружных и внутренних анатомических структур; б — продольный срез пальца

Ногтевая пластина условно делится на корень, тело и свободный край. Корень ногтя расположен под проксимальным валиком. С противоположного конца ноготь заканчивается свободным краем, который несколько выступает за край ногтевого ложа. Между свободным краем и ногтевым ложем находится гипонихиум, предохраняющий от проникновения инфекции и инородных тел. При некоторых заболеваниях гипонихиум является источником подногтевого гиперкератоза. Ногтевое ложе состоит из дермы, прикрепленной связочным аппаратом к кости, и эпидермиса.

Рост ногтя осуществляется за счет матрикса — «зародышевой матрицы». Зона матрикса начинается вблизи сустава ногтевой фаланги и представлена базальным клеточным слоем и несколькими рядами (2–3) круглых и овальных клеток — онихобластов. Дистальная часть матрикса образует более глубокие слои ногтевой пластины, тогда как проксимальная часть — поверхностные. Именно поэтому поражение проксимальной части матрикса сопровождается изменениями на поверхности ногтевой пластины (точечные углубления), тогда как при поражении дистальной части матрикса наблюдаются более глубокие изменения (возникают поперечные или продольные борозды, изменяются форма ногтевой пластинки, ее толщина). Ширина и толщина ногтевой пластины определяются размерами матрикса. Чем он длиннее, тем толще и плотнее ногтевая пластина. Видимая часть матрикса представлена лунулой — серповидным белым основанием у ногтя.

У млекопитающих скорость роста ногтей связана с длиной ногтевых фаланг. У человека ногти указательных и больших пальцев растут быстрее, чем остальные. На руках ногти растут приблизительно в 3 раза быстрее, чем на ногах. Полное обновление ногтевых пластин на руках происходит за 6–8 мес, на ногах — за 12–15 мес. Темпы роста ногтей зависят от возраста, пола, времени года, особенностей питания и наследственных факторов.

По своему составу ногти схожи с копытами и рогами у животных. Ос­нов­ное вещество ногтя — кератин. Он обеспечивает плотность ногтевой пластины, а межклеточная жидкость придает ногтю упругость. Сочетание прочности и упругости создает картину идеальной ногтевой пластины. К нарушению равновесия могут привести длительное воздействие воды, растворителей (жидкость для снятия лака), ношение гель-лака и т.д.

В состав ногтя входят следующие химические элементы: 62% — кератин; 15–16% — вода; 15–16% — жиры; 5–6% — сера. В ногте содержится небольшое количество микроэлементов (кальция, азота, фосфора, кремния, магния, железа, бария, марганца, цинка).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация