только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 20 / 25
Страница 1 / 19

Глава 17. Неотложные заболевания ЛОР-органов

Отгематома

Указатель описаний ЛС

Азитромицин

Амоксициллин + клавулановая кислота

Отгематома - кровяная опухоль вследствие излияния крови между хрящом и надхрящницей на перед-неверхней поверхности ушной раковины.

Эпидемиология

Чаще наблюдается у мужчин.

Классификация

■ Серозная.

■ Кровяная.

Этиология и патогенез

Причины:

■ тупой удар в область ушной раковины;

■ перелом хряща при скручивании ушной раковины во сне, во время схватки борцов.

Клинические признаки и симптомы

Больной предъявляет жалобы на безболезненную или слегка болезненную припухлость в верхних отделах ушной раковины, сферической формы, синюшной окраски, слегка флюктуирующей при пальпации.

Осложнения: вследствие нагноения содержимого отгематомы развиваются гнойный перихондрит, хон-дрит, расплавляется хрящ, деформируется ушная раковина.

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

На основании клинических данных.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с серозным ограниченным перихондритом ушной раковины.

Клинические рекомендации

Лечение - скорая помощь в условиях амбулатории - соблюдая все принципы стерильности, произвести пункцию припухлости для эвакуации скопившейся крови, лимфы. После опорожнения полости - плотная тампонада (твердый валик в позадиушной области и плотный валик на переднюю поверхность ушной раковины). Круговая бинтовая повязка на 1-2 сут. Иногда необходимо повторное пунктирование гематомы или широкий разрез по нижнему краю завитка ушной раковины для широкого раскрытия всей полости гематомы и обработки ее 10% спиртовой настойкой йода. Тампонада по описанному выше способу. Назначают антибиотики широкого спектра действия:

амоксициллин + клавулановая кислота или азитромицин внутрь.

Оценка эффективности лечения

Для продолжения работы требуется вход / регистрация