Леонов М.Г.
Код по МКБ-10 - С51.
Рак вульвы с удельным весом 3-8% в структуре злокачественных опухолей женских половых органов занимает 4-е место.
Величина показателя заболеваемости раком вульвы имеет тенденцию к незначительному увеличению, что отражает ее демографическую особенность последнего времени, связанную с увеличением средней продолжительности жизни и ростом абсолютного числа людей пожилого и старческого возраста в общей структуре населения.
Рак вульвы - заболевание людей пожилого и преклонного возраста. Средний возраст больных раком вульвы составляет 68 лет, 63% пациентов старше 60 лет, 27% - старше 70 лет. В США у женщин негроидной расы у больных раком вульвы средний возраст составляет 51 год, европеоидной - 67 лет и около 15% больных старше 40 лет. В странах Африки и Юго-Восточной Азии отмечены такие же возрастные особенности.
Онкоэпидемиологические особенности распространенности рака вульвы изучены слабо. Заболеваемость не превышает 2-3 случаев на 100 тыс. женского населения. Существенных различий в частоте встречаемости рака вульвы в разных регионах мира не выявлено. Риск развития в течение жизни составляет 0,2%.
Результаты многих проведенных исследований свидетельствуют о том, что развитие рака вульвы связано с нарушением гормонального баланса во всех звеньях эндокринной системы. Для больных раком вульвы характерно укорочение репродуктивного периода за счет позднего менархе и раннего наступления менопаузы. Результаты гормональных исследований свидетельствуют о гипоэ-строгении у больных злокачественными новообразованиями вульвы в репродуктивном и перименопаузальном периодах.
В возникновении предрака и рака вульвы важную роль играет вирусная инфекция (вирус герпеса II типа и ВПЧ).