Челюстно-лицевая система - морфологическое и функциональное объединение ряда органов и тканей, связанных общей функцией:
• костная основа - челюстные, нёбные и скуловые кости;
• ВНЧС;
• жевательные и мимические мышцы;
• органы полости рта - губы, язык, слюнные железы, щеки, твердое и мягкое нёбо.
Это взаимодействие регулирует нервная система - тройничный нерв с чувствительными и двигательными ядрами корковых и подкорковых центров головного мозга (рис. 3.1).
Рис. 3.1. Тройничный нерв. Ход центральных проводников от чувствительных ядер в кору головного мозга
3.1. НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ
Нижняя челюсть - непарная кость, состоящая из тела и двух ветвей. Многообразие анатомических образований на внутренней и внешней поверхности нижней челюсти обусловлено прикреплением жевательных мышц.
Биомеханику нижней челюсти рассматривают с точки зрения функций зубочелюстной системы: жевания, глотания и речи. Нижняя челюсть двигается в трех направлениях: вертикальном, сагиттальном и трансверзальном. Любое движение нижней челюсти происходит при одновременном скольжении и вращении ее головок.
Вертикальные движения обеспечивают открывание рта и происходят при активном двустороннем сокращении мышц, идущих от нижней челюсти к подъязычной кости и под силой тяжести самой челюсти.
В открывании рта различают три фазы:
1) незначительное;
2) значительное;
3) максимальное.
Амплитуда вертикального перемещения нижней челюсти составляет 4-5 см. При закрывании рта нижняя челюсть поднимается при одновременном сокращении мышц, поднимающих нижнюю челюсть.
Сагиттальные движения нижней челюсти обеспечивают ее выдвижение вперед, то есть комплекс движений в сагиттальной плоскости в пределах границ перемещения межрезцовой точки. При движении нижней челюсти вперед сокращаются с обеих сторон латеральные крыловидные мышцы, частично височные и медиальные крыловидные мышцы (рис. 3.2).