10.1. Одно- и двухбаллонная энтеро-скопия
На рынке эндоскопического оборудования первые прототипы для выполнения двухбаллонной энтероскопии появились в 2001-2002 гг. В ноябре 2003 г. компания Fujinon выпустила на рынок двухбаллонный эндоскоп. Сегодня в Европе работает более 100 таких систем, несколько эндоскопов прошли клинические испытания в России.
В августе 2006 г. состоялся I симпозиум по двухбаллонной энтероскопии в Токио. Презентация метода двухбаллонной энте-роскопии проводилась его изобретателем, профессором Хиронори Ямамото во время XII Российской гастроэнтерологической недели в Москве.
В июне 2007 г. состоялась II Международная конференция по двухбаллонной энтероскопии, и в это же время вышел первый атлас по двухбаллонной энтеро-скопии под редакцией профессора Криса Малдера.
Показания к исследованию
Показаниями к интестиноскопии являются:
ЭРПХГ пациентам с измененной хирургической анатомией (гепатикоею-ностомия, гастроэнтероанастомоз по Ру, операция Уиппла); • явное и скрытое кровотечение из ЖКТ при отрицательных результатах гастро-и колоноскопии;
• железодефицитная анемия;
• подозрение на болезнь Крона, целиакию;
• опухоли тонкого кишечника или полипы из-за тревожных признаков и симптомов либо соответствующего семейного анамнеза (например, синдром Гарднера, семейный аденоматозный полипоз);
• непроходимость тонкой кишки;
• хроническая абдоминальная боль;
• диарея;
• потеря массы тела;
• тонкокишечные свищи;
• стриктуры энтероанастомозов;
• изменения ЖКТ, обнаруженные в других исследованиях (при капсульной эндоскопии, колоноскопии, рентгенографии, КТ и т.д.), которые требуют дальнейшего подтверждения, инородные тела тонкой кишки.