только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 12
Страница 1 / 10

2. Диагностика

2.1. Жалобы и анамнез

Бруксизм

Целенаправленно выявляют жалобы на следующие симптомы:

  • боль в жевательных мышцах, их быструю утомляемость, спазм;
  • скрежетание зубами (в ночное время), стискивание зубов (в дневное время) в моменты физического или эмоционального напряжения, поколачивание зубами, повышенная стираемость зубов, ощущение отдельных зубов, боль при накусывании на некоторые зубы;
  • потеря зубов;
  • боль, чувство стягивания в деснах, их онемение;
  • наличие отпечатков зубов на слизистой оболочке щек;
  • асимметрия лица;
  • боль, щелканье в ВНЧС, затрудненное пережевывание пищи;
  • снижение работоспособности, головная боль, головокружение, нарушение сна;
  • боль в мышцах шеи, спины, плеч.

Комментарий. Выясняют время возникновения субъективных симптомов и последовательность их развития, факторы, предшествующие настоящему заболеванию (расстройства нервной системы, психики), наследственную отягощенность (парафункции жевательных мышц у родственников), характер ранее проведенного зубного протезирования, ортодонтического или комплексного лечения и их эффективность.

Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (синдром Костена)

Целенаправленно выявляют жалобы на следующие симптомы:

  • боль в области ВНЧС;
  • щелканье в ВНЧС;
  • напряжение, скованность, утомляемость ВНЧС и жевательных мышц;
  • блокирование движений нижней челюсти;
  • скрежетание зубами, их стискивание в моменты физического или эмоционального напряжения;
  • тризм и тремор жевательных мышц;
  • невралгическая лицевую боль;
  • головная боль, головокружение;
  • парестезию слизистой оболочки полости рта и носа;
  • чувство жжения языка, гортани, носа;
  • заложенность и чувство пересыпания песка в ушах, звон и шум в ушах, понижение слуха;
  • неприятные ощущения в глазах, мелькание мушек перед глазами;
  • герпетические высыпания в области крыльев носа и наружного слухового прохода;
  • иррадиация боли в область зубов верхней и нижней челюстей, уха, виска, лба, затылка, мышц шеи.

Комментарий. Выясняют время возникновения субъективных симптомов и последовательность их развития, факторы, предшествующие настоящему заболеванию (простудные заболевания, расстройства нервной системы, психики), наследственную отягощенность, характер ранее проведенного протетического, ортодонтического или комплексного лечения и их эффективность.

«Щелкающая» челюсть

Целенаправленно выявляют жалобы на следующие симптомы:

  • щелканье в суставе;
  • затрудненное пережевывание пищи;
  • боль в ВНЧС и жевательных мышцах;
  • быстрая утомляемость, напряженность жевательных мышц;
  • скрежетание зубами (в ночное время), стискивание зубов (в дневное время) в моменты физического или эмоционального напряжения, ускоренная стираемость зубов, ощущение отдельных зубов, боль при накусывании на некоторые зубы.

Комментарий. Выясняют время возникновения субъективных ощущений и последовательность их развития, факторы, предшествующие настоящему заболеванию, наследственную отягощенность, характер ранее проведенного ортопедического (протетического, ортодонтического, аппаратурного) или комплексного лечения и его эффективность.

Рецидивирующий вывих или подвывих нижней челюсти

Целенаправленно выявляют жалобы на следующие симптомы:

  • щелканье в ВНЧС при открывании и закрывании рта;
  • боль, усиливающуюся во время жевания, с иррадиацией в область уха, виска, шею, затылочную область (непостоянный симптом).

Комментарий. Выясняют время возникновения субъективных ощущений и последовательность их развития, факторы, предшествующие настоящему заболеванию, наследственную отягощенность, характер ранее проведенного протетического, ортодонтического или комплексного стоматологического лечения и его эффективность.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Целенаправленно выявляют жалобы на следующие симптомы:

  • хруст, щелканье в ВНЧС;
  • боль в области ВНЧС (уточняя ее характер и локализацию);
  • скованность движений, тугоподвижность, ограничение открывания рта;
  • напряжение, скованность, утомляемость ВНЧС и жевательных мышц;
  • скрежетание, сжатие зубов;
  • тризм и тремор жевательных мышц;
  • головная боль, головокружение;
  • парестезия слизистой оболочки полости рта и носа;
  • заложенность и чувство пересыпания песка в ушах, звон и шум в ушах, понижение слуха.

Комментарий. Выясняют время возникновения субъективных ощущений и последовательность их развития, факторы, предшествующие настоящему заболеванию, наследственную отягощенность, характер ранее проведенного ортопедического (протетического, аппаратурного) или комплексного лечения и его эффективность.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация