только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 12 / 15
Страница 1 / 5

Глава 10. Основные принципы лечения ВИЧ-инфекции

1. Создание охранительного психологического режима.

2. Своевременное начало этиотропной (противовирусной) терапии и профилактики вторичных заболеваний.

3. Тщательный подбор лекарственных препаратов.

4. Своевременное лечение вторичных заболеваний.

Создание охранительного психологического режима является одним из важнейших аспектов лечения ВИЧ-инфекции, так как во всех случаях извещение пациента о том, что он болен ВИЧ-инфекцией, является для него тяжелым стрессом.

Преодолеть стрессовое состояние в большинстве случаев удается с помощью специалистов по консультированию (психологов) из центров по профилактике и борьбе со СПИДом. Результаты консультирования подкрепляются беседами с медицинским персоналом специализированных подразделений, с другими ВИЧ-инфицированными, от которых пациент узнает, что больные ВИЧ-инфекцией могут жить долгие годы до того, как у них разовьется СПИД. В результате, осмыслив сложившуюся ситуацию, пациент начинает адаптироваться к новым условиям жизни, выполнять предписания специалистов из центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Но лечащему врачу необходимо иметь в виду, что нередко в результате бесед с другими ВИЧ-инфицированными или из специальной литературы пациент узнает о том, что те или иные заболевания являются признаком развития СПИДа и их появление может привести к развитию повторного стресса, так как он считает, что ВИЧ-инфекция перешла в заключительную стадию и дни его сочтены. В связи с этим больные нередко категорически отказываются от лечения. Особенно тяжело больной переносит это, если оказывается не в специализированном центре для больных ВИЧ-инфекцией, а в противотуберкулезном диспансере, где работают специалисты, не подготовленные для работы с таким контингентом больных. В этих случаях пациенту требуется наблюдение консультанта по ВИЧ-инфекции из центра по профилактике и борьбе со СПИДом или психотерапевта. Как правило, опытные специалисты стрессовое состояние купируют, и больной продолжает лечение, которое нередко оказывается эффективным, особенно на ранних стадиях ВИЧ-инфекции.