Коды по МКБ-10
I50 Сердечная недостаточность.
I50.0 Застойная сердечная недостаточность.
I50.1 Левожелудочковая недостаточность.
I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная.
Классификация
I. По ФВ левого желудочка:
• ХСН с низкой ФВ (менее 40%);
• ХСН с промежуточной ФВ (от 40 до 49%);
• ХСН с сохраненной ФВ (50% и более).
II. По стадиям ХСН (классификация Стражеско- Василенко):
• I стадия - начальная стадия заболевания (поражения) сердца, гемодинамика не нарушена, скрытая СН, бессимптомная дисфункция левого желудочка;
• IIА стадия - клинически выраженная, умеренные нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, адаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
• IIБ стадия - тяжелая, выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения, дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
• III стадия - конечная, выраженные изменения гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов-мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек), финальная стадия ремоделирования органов.
II. По ФК (NYHA):
• I ФК - ограничения физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения; повышенная нагрузка переносится, но может быть одышка и/или замедленное восстановление сил;
• II ФК - незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением;
• III ФК - заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов;
• IV ФК - невозможность выполнить какуюлибо физическую нагрузку без появления дискомфорта; симптомы ХСН присутствуют в покое.