только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 22
Страница 1 / 1

Введение

Заболеваемость РШМ в России продолжает оставаться на одном из первых мест и увеличилась за последние 10 лет с 15,1 до 17,3 на 100 000 населения [59]. Своевременная диагностика и лечение на стадии предракового заболевания способствуют снижению заболеваемости РШМ.

Кольпоскопия представляет собой высокоинформативный, широко доступный и недорогой метод диагностики заболеваний шейки матки, влагалища, вульвы, который существенно повышает эффективность обследования женщин с гинекологической патологией. Это один из ведущих методов обследования, позволяющий выбрать оптимальные способы ведения пациенток и контролировать состояние эпителия шейки матки, влагалища и вульвы в различные физиологические периоды жизни женщины, избавляя ее от применения инвазивных методик диагностики и лечения.

Области применения кольпоскопии:

  • первичная диагностика заболеваний нижнего отдела гениталий;
  • осуществление лечебных процедур под контролем кольпоскопии;
  • оценка эффективности лечения;
  • наблюдение.

С помощью кольпоскопии можно выявить возникновение злокачественного заболевания на ранних стадиях развития и уточнить локализацию образования, когда его еще не видно невооруженным глазом. Осмотр влагалища правильнее было бы назвать вагиноскопией, вульвы — вульвоскопией, шейки матки — цервикоскопией. Однако в практике все три понятия обычно объединяют под названием «кольпоскопия». Следует подчеркнуть, что кольпоскопист должен уметь не только оценить картину при помощи прибора, но и экстраполировать свои знания на все данные обследования и их индивидуально применить.

В некоторых странах показанием к кольпоскопии служат только аномальные данные цитологии. В других же странах кольпоскопия рассматривается как рутинный метод гинекологического исследования. Предлагалось сделать кольпоскопию методом первичного цервикального скрининга, однако такой подход, наряду с преимуществами, имеет ряд недостатков. Большинство обобщенных данных последних лет свидетельствуют о том, что только сочетание этих методов повышает их диагностическую точность [129, 130, 185].

В настоящее время можно констатировать, что этот метод открывает новые возможности для более эффективной терапии рака шейки матки. Кольпоскопия является неинвазивным безопасным методом обследования, не имеющим противопоказаний, и должна быть широко внедрена в практику акушера-гинеколога. Актуальных вопросов остается много, уровень подготовки врачей должен постоянно повышаться.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация