только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 25
Страница 5 / 5

Дополнительные материалы

Развернутые речевые модули формирования приверженности терапии

  1. РЩЖ при своевременном выявлении и лечении чаще имеет благоприятный прогноз, за исключением медуллярных, низкодифференцированных и анапластических карцином.
  2. При планировании лечения рака ЩЖ важным этапом является выбор лечебного учреждения и хирурга-эндокринолога в специализированном центре.
  3. Важным является своевременное выполнение ряда клинических и инструментальных исследований, которые назначает врач.
  4. Основной метод лечения — это хирургический, у тех пациентов, у которых выявлена агрессивная форма рака с распространением за пределы ЩЖ, после операции назначают еще лечение радиоактивным йодом.

После хирургического или комбинированного лечения назначают терапию левотироксином натрия с последующей рекомендацией наблюдения у онколога и эндокринолога.

  1. 5. Дифференцированный РЩЖне является показанием кпрерыванию беременности.

Беременность не приводит к прогрессированию дифференцированногоРЩЖ.

После лечения радиоактивным йодом беременность не рекомендуется планировать в течение 6 мес.

Мужчинам не рекомендуется участвовать в планировании беременности в течение 120 дней после лечения радиоактивным йодом.

Пациенткам, получившим комплексное лечение по поводу дифференцированногоРЩЖ, не противопоказано грудное вскармливание.

  1. 6. Подготовку к диагностике или послеоперационной терапии радиоактивным йодом можно проводить как с помощью четырехнедельной отмены левотироксина натрия, так и с помощью инъекций рекомбинантного человеческогоТТГ.
  2. 7. При обнаруженной наследственной мутации при МРЩЖмолекулярно-генетический анализ проводится не только у пациента, но и его кровныхродственников (детей, сибсов, родителей).

При планировании беременности пациентам с подозрением и/или доказанным семейным вариантом РЩЖ следует получить консультацию врача-генетика.

  1. 8. Квалифицированный специалист должен обладать большим практическим опытом и быть способным учитывать все факторы, такие как показания, противопоказания, эффективность, побочные действия, а также состояние больного, его возраст, особенности заболевания. В противном случае неверно выбраннаятактика может только навредить.
  2. В зависимости от гистологического типа опухоли наблюдение у врача может продолжаться от 10 до 40 лет.
  3. После выполнения операции, если она потребуется,врач расскажет вам, как прошла операция, какие были особенности, узнаете о послеоперационном режиме, физических нагрузках и диете, нужно ли использовать дополнительные методы лечения и какую заместительную терапию принимать.