Лоратадин
H1-антигистаминные средства
Показания
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, острая крапивница и отек Квинке, симптомы гистаминергии, вызванные применением гистаминолибераторов (псевдоаллергические синдромы), аллергические реакции на укусы насекомых, комплексное лечение зудящих дерматозов (контактные аллергодерматиты, хронические экземы).
Противопоказания
Гиперчувствительность, кормление грудью.
С осторожностью
Печеночная недостаточность, беременность.
Беременность и лактация
Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека не проводились. У животных оказывал фетотоксический эффект. С осторожностью! Проникает в грудное молоко. Может ингибировать лактацию в связи с наличием антихолинергической активности. Не применять!
Категория рекомендаций FDA — В.
Способ применения и дозы
Внутрь взрослым и детям старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг — 10 мг 1 раз в сутки.
Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз в сутки.
Особые указания
Почти все H1-блокаторы имеют сходные фармакологические свойства и показания к применению. H1-блокаторы менее действенны при высокой концентрации аллергенов, длительном контакте с ними, выраженном отеке слизистой носа.
Недостаточно доказательств эффективности применения антигистаминных средств для облегчения зуда при АтД. В ряде случаев эффект наблюдают при использовании антигистаминных средств с седативным действием. Применение новых, более дорогих препаратов не оправдано.
В лечении аллергического ринита антигистаминные препараты для приема внутрь могут рассматриваться в качестве вспомогательных средств, интраназальные глюкокортикоиды — в качестве препаратов первой линии; антигистамины показаны, если при применении глюкокортикоидов не достигается контроль глазных симптомов и зуда в полости носа.
Применение антигистаминных препаратов не превосходит плацебо в достижении контроля над симптомами астмы.
Антигистаминные средства в монотерапии при простуде (у детей и взрослых) не облегчают заложенность носа, ринорею и чихание, не приводят к субъективному улучшению состояния, вызывают больше побочных эффектов, чем плацебо. В комбинации с деконгестантами неэффективны у детей младшего возраста; у детей старшего возраста и у взрослых улучшают общее клиническое течение заболевания и симптомы со стороны носа, однако клиническая значимость данных явлений не доказана (35 исследований, 8930 участников).
Недостаточно данных, свидетельствующих о необходимости назначения H1-блокаторов при анафилактических реакциях, в том числе при шоке.
Не применять при остром и хроническом неспецифическом кашле у детей (3 исследования, 182 участника).