Версия сайта для людей с нарушением зрения
только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 17 / 17
Страница 37 / 48

Дополнительные материалы к книге, не вошедшие в книжную версию

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Сепсис. Приложения 1 и 2

Таблица 1. Возрастные особенности системного воспалительного ответа( ССВО)

Возраст

Частота сердечных сокращений (в минуту)

Частота дыхания

(в минуту)

Уровень лейкоцитов крови (тыс/мкл)

До 1 недели

Более 180 или менее 100

Более 60

Более 34

1 неделя - 1месяц

Более 19,5 или менее 5

1 месяц - 1 год

Более 180 или менее 90

Более 50

Более 17,5 или менее 5

2-5 лет

Более 140

Более 40

Более 15,5 или менее 6

6-12 лет

Более 130

Более 30

Более 13,5 или менее 4,5

13-18 лет

Более 110

Более 11 или менее 4,5

Таблица 2. Признаки полиорганной недостаточности при тяжелом сепсисе

Сердечно-сосудистая недостаточность (несмотря на адекватную инфузионную терапию)

Снижение артериального давления или

необходимость применения вазоактивных препаратов (допамин, адреналин и др.) или

2 из следующих симптомов:

- необъяснимый метаболический ацидоза,

- повышение лактата в артериальной крови,

- олигурия,

- увеличение капиллярного наполнения до 5 секунд,

- разница центральной (ректальной) и периферической (аксиллярной) температуры более 3°C.

Респираторный дистресс-синдром

Гипоксия - отношение напряжение кислорода в артериальной крови (РаО2) к концентрации кислорода во вдыхаемом газе (FIO2) менее 300 или

Гиперкапния - напряжение углекислого газа в артериальной крови (РаСО2) более 65 мм рт.ст. или более 20 мм рт.ст. по сравнению с исходным уровнем или

Необходимость оксигенотерапии (более 50% FIO2) для поддержания насыщения артериальной крови кислородом (SaO2) выше 92% или

Необходимость искусственной вентиляции легких.

Нарушение сознания

Оценка по школе ком Глазго менее 11 или

острые изменения психики с уменьшением оценки по школе ком Глазго на 3 балла

Гематологические нарушения

Тромбоцитопения - количество тромбоцитов менее 80 тыс/мкл или снижение количества тромбоцитов на 50% от самого высокого значения за последние 3 дня (для пациентов с хроническими заболеваниями крови и онкологическими заболеваниями) или

международное нормализованное отношение более 2

Нарушение функции почек

Азотемия - креатинин сыворотки крови в 2 и более раза выше верхней границы возрастной нормы или 2-кратное увеличение исходного уровня креатинина

Нарушение функции печени

Билирубинемия - уровень общего билирубина 68 мкмоль/мл (кроме новорожденных) ИЛИ

Ферментемия - уровень аланиновой трансферазы (АЛТ) в 2 и более раза выше верхней границы возрастной нормы

Таблица

Таблица 1. Препараты интерферона и его индукторы для лечения острых респираторных вирусных инфекций у детей

С рождения

С 1 мес

С 6 мес

С 3 лет

С 4 лет

С 7 лет

Интерферон альфа-2b + таурин (Генферон лайт), свечи

Анаферон детский

Эргоферон

Умифеновир (Арбидол), с 2 лет

Кагоцел

Тилорон (Амиксин)

Интерферон альфа-2b (Виферон), свечи

Интерферон альфа-2b (Гриппферон)

Меглюмина акридонацетат (Циклоферон)

Бензокаин + интерферон альфа-2b + таурин (Генферон), интраназальный, спрей

Оциллококцинум

Инфлюцид