Глава 8. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем
8.2. Урогенитальная хламидийная инфекция (Припутневич Т.В., Баранов И.И.)
Особенности применения лекарственных препаратов для лечения хламидийной инфекции
Лекарственный препарат | Особенности применения |
Рекомендуется для лечения хламидийных инфекций нижнего отдела мочеполовой системы, аноректальной области назначение перорально одного из следующих антибактериальных препаратов |
Доксициклин | 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней |
Азитромицин | ● При неосложненной форме - 1,0 г однократно. ● При осложненной - 500 мг/сут в/в однократно в течение 2 дней (в/в курс лечения составляет не более 5 дней); после окончания в/в введения рекомендуется применение азитромицина для приема внутрь в суточной дозе 250 мг/сут однократно до полного завершения 7-дневного общего курса лечения |
Джозамицин | 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней |
Офлоксацин | 400 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней |
Рекомендуется для лечения хламидийных инфекций верхних отделов мочеполовой системы, органов малого таза и других мочеполовых органов назначение перорально одного из следующих антибактериальных препаратов. Комментарий: длительность курса терапии зависит от выраженности клинических проявлений воспалительных процессов мочеполовых органов, результатов лабораторных и инструментальных исследований. В зависимости от вышеперечисленных факторов длительность терапии может варьировать от 14 до 21 дня |
Доксициклин | 100 мг 2 раза в сутки в течение 14-21 дней |
Джозамицин | 500 мг 3 раза в сутки в течение 14-21 дней |
Офлоксацин | 400 мг 2 раза в сутки в течение 14-21 дней |
Рекомендуется для лечения беременных назначение перорально одного из следующих антибактериальных препаратов. Комментарий: лечение беременных, больных хламидийной инфекцией, осуществляется на любом сроке беременности антибактериальными препаратами с учетом их влияния на плод при участии врачей акушеров-гинекологов |
Джозамицин | 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней |
Азитромицин | 1,0 г однократно |
С целью профилактики кандидоза на фоне антибактериального лечения назначают антимикотические препараты.
При сочетании инфицирования хламидиями с трихомонадами, анаэробной микрофлорой в схему лечения включают метронидазол внутрь по 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Эффективность лечения (эрадикацию возбудителя) оценивают через 1 мес после окончания антибактериального лечения.
В отсутствие эффекта от лечения необходимо исключить реинфекцию и назначить антибактериальные препараты других фармакологических групп.